什么情况下能引起骨关节炎(为什么会发生骨关节炎呢)

肥胖:体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比肥胖亦病情加重的因素肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病,今天小编就来说说关于什么情况下能引起骨关节炎?下面更多详细答案一起来看看吧!

什么情况下能引起骨关节炎(为什么会发生骨关节炎呢)

什么情况下能引起骨关节炎

其实骨关节炎的发生可能与以下因素有关:

肥胖:体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

机械性或解剖学异常:关节发育异常,多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。

炎症性关节疾患:化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。

代谢异常:痛风、Gaucher 病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。

内分泌异常:肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。

骨质疏松:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

外伤和力的承受异常:膝关节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

遗传因素:不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人中多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性中较多见。资料表明,患有 Heberden 结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高 2~3 倍。

神经性缺陷:周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot 关节病。

骨关节炎的发病机制又是什么呢

其实,关节软骨是由 1~2mm 厚的胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成,当水合作用时就起了垫子样的作用,以吸收和分散所承受的负重和机械力量。

在生理状况下,关节软骨依靠关节周围与热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外,同时起着橡皮带样的作用,吸收了大量传来的冲力,保护了关节。

当发生意外(如摔跤)时,因为肌肉对此突发的震动不能及时作出保护性反应而使关节负重加重,可导致关节损伤。

此外,肌肉老化、周围神经病变时,肌肉吸收能量的功能也大大减弱。协助软骨承受负重的另一因素是软骨下呈现网状分布的骨质量,其质地虽较软骨硬,但比骨皮质软,故具有高度弹性,有利于承受压力。

骨性关节炎多发生在以下两种情况

一是关节软骨、软骨下皮质地、关节周围肌肉有异常时,如老年性退行性变、骨质疏松、炎症、代谢性疾病等;

二是关节软骨、关节下骨质、关节周围肌肉虽正常但因承受了过度性压力,如肥胖、外伤等。

骨关节炎是退行性病变,由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。

临床表现为“缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等”。滑膜炎是一种无菌型炎症,多由膝关节扭伤和多种关节内损伤所致。

临床发现,滑膜功能异常可能导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节会产生积液。滑膜的形态改变还会影响膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎。

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