得了慢阻肺是咳痰好还是不咳痰（咳嗽气短不可逆）

摘要：患上慢阻肺，从气流受限呼吸困难开始到离世，大概只需要五年时间！

我们每天科普、关注健康都会说到，现代经济社会的快节奏发展不仅改变了人们的生活，也改变了环境，越来越多的疾病开始影响人们的身心健康，甚至是威胁生命。

在过去的30年时间里，全球范围内，慢性呼吸系统疾病造成的死亡人数不断攀升，正在成为一种被忽视的“隐形杀手”，其中，以慢阻肺、支气管哮喘、肺癌、老慢支等具有代表性的慢性呼吸系统疾病为典型，高病死率、高发病率、高致残率、高治疗成本、病程长，是其主要特点。

在这些呼吸系统疾病中，慢阻肺是最具代表性的，已经占据我国致死病因的第3位，每年大约有130万人是死于“慢阻肺”的，仅次于脑血管疾病和缺血性心脏病，患者人数已近1亿，这种气道炎症，目前尚无根治手段，也就是说，慢阻肺无法治愈，患者要与疾病长期共存，但还是可以预防和治疗！

慢阻肺，全称“慢性阻塞性肺疾病”，顾名思义，就是因为异物或者脏物在肺部的积累，造成堵塞性肺部疾病。

慢阻肺是很多肺部疾病恶化到一定程度的结果，包括慢性支气管炎、肺气肿等都是慢阻肺的诱发范畴。当慢阻肺一旦进展到中晚期，由于气道变窄、堵塞可能会直接诱发窒息、休克等一系列致命症状，这也是慢阻肺致死率高居不下的主要原因之一，在全球范围内，40岁以上的发病率已达到了9%—10%。

调查显示，在我国的超1亿慢阻肺患者中，有97%的患者是不知道自己患病的。大部分患者缺乏诊断意识，加上慢阻肺的症状基本会跟普通病混淆，更多的患者对慢阻肺耐受程度高，医生也缺乏重视意识，才导致这种病被忽视的几率更高，往往是任由疾病从轻度到重度发展，最后到急性加重或者导致呼吸衰竭、肺心病时才会就医，这时候已经错过了最佳治疗时期。

原本轻度患者也会转成重度患者，这也是近几年慢阻肺5年存活率越来越低的重要因素！

随着近几年来，医疗技术的发展，人们对慢阻肺的关注度也越来越高。早期慢阻肺的第一个信号，就是吸烟咳嗽，所以，高危群体的患者最好要早戒烟、早治疗。

那么，患者要如何确定自己是否患有慢阻肺呢？

肺功能检查是判断慢阻肺的重要手段。然而，相关数据显示，我国的慢阻肺诊断率仅为37%，总体检查的水平较低，我国的肺功能检查应用也并不高，特别是基层人员。

由于多数人对肺功能的检测并不了解，所以很容易被忽略掉。实际上，测试肺功能并不复杂，也无需痛苦，只要受检者按照医生指令对着肺功能仪器吹几口气，就能客观地评定出气道受阻塞的程度。

因此，建议45岁以上群体要定期到医院进行肺功能检查。特别是高危人群，比如吸烟群体、经常咳痰、气短、长期劳累、接触粉尘者，以及有家族病史的人都要警惕，应该从40岁开始检查肺功能。

慢阻肺是慢性支气管炎和肺气肿的结合体，主要的症状就包括气短和咳嗽，在日常生活中比较常见的是呼吸困难、活动能力下降。

慢阻肺也有一个明显的特征：是逐渐进展的、劳累性的呼吸困难。如果出现这类症状，一定要尽快就医确诊。细菌性肺炎及病毒性除了伴有咳、痰、喘之外，还会同时伴随黄痰、发热等症状，患者往往会出现发热、上呼吸道感染、鼻塞、咽痛、嗅觉丧失、肌肉酸痛、乏力、腹泻等症状。

在临床上，慢阻肺的诊断需要跟哮喘症区分开，哮喘症主要多发于年轻人，咳嗽多出现在夜晚或者是早晨会加重，伴随发生的呼吸困难也是突发突止的，一般用药就可以缓解。

多数人觉得慢阻肺的症状不影响生活，就不用太在意。实际上，慢阻肺的病程发展，从轻度到重度的转变，很多是非常快的，这也直接造成了晚期致死率的提高，甚至前后从发病到离世，仅仅5年时间。

从个人不同的体质，到病程的发展程度，每位患者病程从轻度到重度的进展时间，可以分为四个等级。

一期轻度：一般不影响生活和工作；

二期中度：可以做一些轻微体力家务，病症的反应比较强烈；

三期重度：这一阶段患者痛苦异常，无法劳动、没有食欲，并伴有一定程度的并发症；

四期极重度：患者这个时期会伴有明显的并发症，有病危风险。

慢阻肺疾病一般容易在秋冬季节发作，由于肺功能长期受损所致。出现这种情况也跟患者所处的环境、生活习惯、长期没有规范用药、慢支等基础病相关。

因此，远离慢阻肺，首先要从“戒烟”开始！

第一是戒烟！吸烟是慢阻肺致死的最主要原因，必须要学习戒烟知识，同时还要远离“二手烟”。

第二是减少与环境接触。避免职业性粉尘和化学物质吸入，对于接触职业粉尘的高危人群要做好劳动保护，如：煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员。

第三避免过度劳累气短。日常工作中不要过度劳累，尝试坐着完成工作，避免弯腰爬高取物引起气短等。同时，要注意室内空气保持清新，避免处于不通风环境，雾霾天气减少外出。

第四积极治疗上呼吸道感染。到了秋冬季，要特别预防和积极治疗上呼吸道感染性疾病，可以考虑注射流感疫苗，减少到密集场所聚集，保持居住环境空气痛风。另外，可以根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，例如散步、游泳、慢跑、太极拳、爬山等，增强体质。

写在最后：

慢性阻塞性肺疾病在日常中是一个比较常见的疾病，而且不可逆，一旦确诊可能要伴随患者一生，长期要坚持服药治疗。因此，在平时生活中，还是要养成良好的生活习惯，最好戒烟戒酒，对自己的肺友好一点。