髋关节滑膜炎与什么病可鉴别(易发于季节交替)

来源:沈阳日报-沈阳网季节交替,天气转凉,患髋关节滑膜炎的患者逐渐增多,沈阳市骨科医院儿科门诊中可以看到不少这样的小朋友,占每日门诊量的10%到20%左右该病主要出现在3到7岁之间的儿童,而且冬季发病率最高沈阳市骨科医院儿科门诊主任孙雅静提醒家长,当孩子在没有发生磕碰的情况下突然腿疼、无法走路,可能是患上了髋关节滑膜炎,家长需要引起重视,今天小编就来说说关于髋关节滑膜炎与什么病可鉴别?下面更多详细答案一起来看看吧!

髋关节滑膜炎与什么病可鉴别(易发于季节交替)

髋关节滑膜炎与什么病可鉴别

来源:沈阳日报-沈阳网

季节交替,天气转凉,患髋关节滑膜炎的患者逐渐增多,沈阳市骨科医院儿科门诊中可以看到不少这样的小朋友,占每日门诊量的10%到20%左右。该病主要出现在3到7岁之间的儿童,而且冬季发病率最高。沈阳市骨科医院儿科门诊主任孙雅静提醒家长,当孩子在没有发生磕碰的情况下突然腿疼、无法走路,可能是患上了髋关节滑膜炎,家长需要引起重视。

▶病例:6岁男孩突然无法行走

三周前,6岁男孩小刚晨起时突然左髋部疼痛,不敢行走。头天晚上还一切正常,没有发生磕碰等情况,家长很着急,赶紧到沈阳市骨科医院儿科门诊就医。经过询问孙雅静了解到,小刚近一周有感冒病史,咳嗽流涕,口服药物治疗中。据记者了解,小刚是由父亲背入诊室的,左腹股沟处有压痛感,左髋关节“4”字试验(髋外旋外展试验)呈阳性,左下肢内外旋受限,并且左下肢比右下肢长约2厘米。骨盆拍片提示左侧骨盆向下倾斜,其他正常,左髋关节彩超显示关节内积液。

▶诊断:患上左髋关节一过性滑膜炎

根据病史及检查诊断,小刚患的是左髋关节一过性滑膜炎。孙雅静告诉记者,没有让孩子住院治疗,嘱患儿回家卧床休息,进行抗感冒等对症处理,患儿3周可完全康复。那么,造成髋关节滑膜炎的原因有哪些?孙雅静说,目前关于儿童滑膜炎形成的原因并不十分清楚,多数认为是关节的一种变态反应。一般的病因是近期有过病毒感冒,伴有咳嗽、咽痛、流涕、发热等症状。也有些患儿在炎症出现前有过量运动或轻微扭伤等情况,但也有很多患儿没有出现明显诱因。

▶解析:神经痛常放射到膝关节

孙雅静说,这种病的症状和生长痛有相似之处,家长应学会辨别。生长痛一般是患儿处于发育较快时期,各种微量元素需求量大,再加上运动过量,可能出现腿疼,一般膝关节疼痛较多,未经过治疗或休息后症状就能消除。儿童髋关节滑膜炎是一种常见病。在儿童期,滑膜相当于髋关节关节囊的内衬,当遇到不良刺激时会产生炎症,滑膜炎常是无菌性的一种炎症,多发于感冒期间或感冒、剧烈运动之后以及下肢外伤,主要表现为发病急、疼痛、不敢站立等。当不动的时候,疼痛感会减轻,一般四到五天,症状会逐渐减轻,一周左右可消失。“我们把它叫一过性滑膜炎。髋关节滑膜炎的主要表现为疼痛在髋关节,一些孩子就诊时往往误以为是膝关节疼,其实是神经痛放射到膝关节所致,如果做膝关节彩超可能出现一些积液,但患儿的疼痛点实际是在髋关节。”

▶提醒:季节交替天气转凉易发作

孙雅静提醒,髋关节滑膜炎一般无法预防,平日需预防感冒,避免剧烈活动,出现症状积极治疗即可。该病一年四季都可能发病,特别在季节交替天气转凉、呼吸道感染增多的时候,加上孩子运动量增加,容易患上髋关节滑膜炎。该病一般可以自行痊愈,如果症状呈持续性且周期较长、疼痛剧烈,需要及时就医。在治疗上,急性期一定要卧床,让髋关节得到休息,如果病情特别严重需要做腿部牵引,目的是限制活动。如果出现跌打损伤,可以服用对证药物。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者吴强

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