甲状腺部分切除手术的切口(巨大甲状腺肿成功切除)

近日,77岁的顾女士在鼓楼医院江北国际医院成功切除了一个直径长达16cm的胸骨后巨大甲状腺肿,经过5天的恢复后,顺利出院,今天小编就来说说关于甲状腺部分切除手术的切口?下面更多详细答案一起来看看吧!

甲状腺部分切除手术的切口(巨大甲状腺肿成功切除)

甲状腺部分切除手术的切口

近日,77岁的顾女士在鼓楼医院江北国际医院成功切除了一个直径长达16cm的胸骨后巨大甲状腺肿,经过5天的恢复后,顺利出院。

据了解,顾女士45年前曾做过甲状腺部分切除,10年前发现颈部包块,3年来反复出现气喘并逐步加重。反复求诊多家知名医院而无果的顾女士,抱着试试看的态度找到了鼓楼医院江北国际医院普外科主任医师苏磊。经仔检查,发现患者甲状腺肿瘤体巨大,下缘深达气管分叉水平,严重压迫气管导致气喘进行性加重,活动后更加明显,随时有发生窒息的风险,苏磊决定为顾女士手术。

考虑到患者病情复杂,江北国际医院普外科联合麻醉手术科、呼吸与危重症医学科、医学影像科等多学科会诊,团队专家对患者病情进行了详细的分析和讨论制定了周密的手术预案和目标:完整切除肿瘤、减少出血、保护神经、避免开胸是此次手术的重中之重,是患者术后生活质量的重要保证!手术当天,麻醉手术科团队依照术前讨论的方案,在患者清醒状态下,采取可视气管镜直视下气管插管,历时8分钟,顺利完成麻醉。术中,普外科团队首先小心翼翼地处理每一支扩张的血管,避免大出血的发生;然后离断甲状腺上极并仔细解剖神经入喉“危险区域”,保护神经功能,为肿瘤的切除预留出空间;最后一步,也是最关键步骤,即肿瘤下极主体的“上提”。由于胸腔内的肿瘤主体部分周围都是人体最大的血管——主动脉和腔静脉,肿瘤上提过程中这些血管一旦破裂意味着难以挽回的大出血。苏磊利用娴熟的手术技巧,循序渐进地沿着肿瘤与胸腔内血管的间隙分离进入胸腔,最终完整地将肿瘤上提至颈部取出,避免了大出血的发生和开胸手术。

历时3个小时,直径16cm的肿块被完整切除,其间,避免了开胸手术,减轻了手术对患者造成的创伤,为患者的恢复提供了有利条件,术后病理证实为胸骨后甲状腺肿。目前,顾女士顺利恢复,她的脸上又露出了久违的笑容。“我终于又可以自由呼吸了!感谢鼓楼医院江北国际医院的医护团队拯救了我”。

通讯员 柳辉艳 丁杰 王佳

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