肚子上有类似珠子是啥东西（肚脐上长这个东西）

一、从肚脐上长得“奇怪的”结节说起：，今天小编就来说说关于肚子上有类似珠子是啥东西?下面更多详细答案一起来看看吧!

肚子上有类似珠子是啥东西

一、从肚脐上长得“奇怪的”结节说起：

在进入正文之前，孙锋医生请大家先来看一张病人肚脐“诡异”的照片，如下图（1）。

图（1）：脐部周围外生性结节，病理提示为腺癌

说它“诡异”的原因是：早期出现脐部的结节时，大部分患者往往症状不明显，即使由于局部痛或者痒去就医，由于本病发病率极低，很容易被误诊或者漏诊！本人就曾见过一例30岁左右的女性胃癌患者，其首发症状就是在脐部发现“诡异”的菜花状的结节，当时患者接诊医生就以“脐炎”治疗了相当长的一段时间，客观上延误了患者的诊断，耽误了这位刚生完孩子的年轻患者的治疗。

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二、关于玛莉约瑟夫小结节的故事：

那么，这究竟是一个怎样特殊的结节呢？先让我们来看一个故事.....关于玛莉约瑟夫小结节的故事：玛莉约瑟夫是公元1856年出生，公元1878年在美国明尼苏达接受外科手术的护理训练，并于公元1892年成为当地圣玛莉医院(St.Mary’sHospital)的护理长。作为 WilliamMayo 医生的助手，玛莉约瑟夫在一次手术前备皮中记录了这一征象，术后病理证实为腹内转移性恶性肿瘤。

图（2）：一战时期医护资料图片

在公元1890年至1915年间，她曾协助外科医师进行无数的外科剖腹手术及肿瘤切除手术。她注意到有一些患有腹部肿瘤的患者也同时会在肚脐上长出小瘜肉或小结节，并发现这些患者的预后并不太好。直到公元1949年后，后人为了纪念她的发现，才把这个现象命名为“玛莉约瑟夫小结节(Sister Mary Joseph’s Nodule ，SMJN)”。

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二、玛莉约瑟夫小结节究竟是什么原因引起的？

玛莉约瑟夫小结节也被称为“脐部转移癌”，有研究显示，脐部转移癌的发生率约占前腹壁转移性病变的十分之一（发病率极低），病理特征以腺癌为主：女性玛莉约瑟夫小结节最常见的原发部位是卵巢，其次是胃、结肠、直肠和胰腺；男性玛莉约瑟夫小结节最常见的原发部位是胃，其次为结肠、直肠和胰腺等。大部分玛莉约瑟夫小结节都可以找到明确的原发肿瘤来源，但仍有30%的病例无法明确原发病灶。

针对玛莉约瑟夫小结节具体的转移途径，现有研究没有统一的定论，最近有学者通过对转移灶周围淋巴和血管系统的研究，否定了通过血行或淋巴途径导致玛莉约瑟夫小结节发生的可能，认为腹膜直接播散是主要的转移途径，最终癌细胞沿着脐带残余结构转移至体表。

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三、发现肚脐上长个结节怎么办？

玛莉约瑟夫小结节通常表现为不规则的硬化斑块或结节，直径1到1.5cm，部分可伴疼痛，也可继发化脓性感染或分泌粘液，这主要取决于原发肿瘤的来源，特殊类型SMJN也可能仅表现为脐部的弥漫性硬化或深在的硬结节，如图（3）、图（4）、图（5）。

图（3）：脐部可见弥漫性的、隆起性病变

图（4）：脐部可见深在的硬结节，表面附有脓苔

图（5）：脐部可见不规则质硬结节

综上所述，你如果不经意间发现肚脐有个异常的结节时，应马上去医院就医，结合全面的辅助检查（如肿瘤标志物，内镜、增强CT或核磁共振等），以排除腹部及盆腔的恶性肿瘤的可能。

如果一旦确诊罹患玛莉约瑟夫小结节，表明恶性肿瘤已经发生腹膜转移；同时意味着较差的预后：生存期仅有6到11个月。这可能与体内原发肿瘤的恶性程度、及常伴发腹内其他脏器转移有关。而更值得我们老百姓重视的是：截至目前为止，没有改善此类疾病预后的有效方法！

四句话总结：

脐部异常生结节，局部病灶看真切。

若疑腹盆转移癌，辅助检查辨正邪！