下眼皮跳针刀治疗（40岁阿姨右眼皮跳了5年）

来自清远阳山的欧阿姨（化名）眼皮持续跳动5年，严重时右眼睁不开、脸部变形，身为老师的她备受打击。上个月，她来到广东省第二人民医院求治，确诊为面肌痉挛。该院神经外科专家通过微创开颅手术，成功垫开压迫面神经的血管。术后，欧阿姨眼跳面抽症状消失，1周后便康复出院了。

虽是开颅手术，但切口仅5厘米，而且几乎没出血。

生完二胎眼皮跳不停

欧阿姨今年40岁，在当地一所学校当老师，平时身体健康。5年前，刚刚生完二胎的她，右侧眼睑突然出现不受控制地抽动。本以为只是累到了，可没想到症状逐渐加重，连带着整个右脸一起抽动。于是到当地医院眼科就诊，医生却告知，这是面肌痉挛，他们治不了。

为此，欧阿姨辗转各地，走上求医之路，试过吃药、按摩、针灸理疗等多种治疗方法。然而，事与愿违，这些方式的治疗效果一般。无法寻得出路，心力交瘁的欧阿姨越发焦虑。

求医期间，欧阿姨也受尽煎熬，严重时候，右眼抽得睁都睁不开，导致脸一边大一边小，常被误认为“做怪相”，生活、工作、社交严重受影响。原来乐观、健谈的她觉得“没面子”，变得忧郁、深居简出。

颅内血管压迫面神经

直至上个月，多方打听下，欧阿姨了解到，广东省第二人民医院神经外科主任、主任医师张勇是治疗面肌痉挛方面的专家，有丰富的治疗经验。于是，欧阿姨来的广州求治。

在省二医门诊，张勇主任了解欧阿姨病情后，一边开导欧阿姨，给予她信心，消除顾虑，一边安排欧阿姨做了面神经肌电图检查。结果证实：右侧侧方扩散（ ），面神经存在压迫。

张勇主任将欧阿姨收治入院，提出进行开颅手术，直接垫开压迫面神经的血管，解除压迫后，抽搐问题将迎刃而解。同时，他强调，这是微创开颅手术，创伤很小。为了告别抽动，欧阿姨愿意一试，接受手术治疗。

微创开颅轻松除顽疾

手术的日子很快就到来，张勇主任熟练地在显微镜下进行手术，暴露、松解右侧面神经出脑干段，清晰地看到责任血管和被血管压迫的压迹。“这是一个非常重要的脑功能区，稍有差池，轻则面瘫，重则有生命危险。”他将压迫的血管垫开，并解除压迫。术中电生理监测提示，侧方扩散消失，手术顺利结束。

虽然是开颅手术，但创面非常干净，几乎没出血，手术切口仅5cm。术中，欧阿姨的心率、血压、血糖和血氧饱和度在严密监测下，正常且平稳。同时，麻醉医生对切口进行了局部无痛处理，减少患者术后反应。

两小时，手术顺利完成。麻醉清醒后，欧阿姨发现右侧面部抽动已经消失，一改往日愁容，开心不已：“我之前有点害怕开颅手术，怕剃光头又毁形象。现在发现手术是微创的，效果很好，而且只剃了一小块头发，感谢张勇主任和团队治好了困扰我5年的病！”

目前，欧阿姨已康复出院。出院之时，她找到张勇主任合影，手机里的她恢复既往的自信，笑容重回脸上。

多见于40岁后发病

面肌痉挛是一种常见的面部疾病，多于40岁后起病。面肌痉挛多以下眼皮抽搐开始，抽搐时眼裂会变小，病情会发展成口角抽搐甚至颈部肌肉抽搐。

张勇主任表示，面肌痉挛最初发作时症状很轻，一般是从眼皮跳，逐渐发展成为面部抽搐。但若不给予治疗，病情会发展得越来越严重。严重者眼轮匝肌重度痉挛，使眼不能睁开，整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，从而影响行走和工作，并可伴轻度无力和肌萎缩。

面肌痉挛严重抽搐时除了会影响视力，病程过长的话，还有可能引起局灶的面神经损伤，导致面部肌肉不对称，有可能手术后也不能恢复到完全对称的样子。

张勇主任提醒，当出现不自主地频繁眼皮跳、面部肌肉抽动的时候，需要引起重视，警惕面肌痉挛，及时到正规医院，切勿错过最佳治疗时机。

【记者】朱斌

【通讯员】朱健