吹空调遇冷空气过敏感冒（吹冷气就鼻塞咳嗽）

最近开始进入炎热的夏季气候，室内没有开冷气几乎让人待不住。但有许多家长发现，孩子吹了冷气后打喷嚏、鼻塞的情况开始增加。医师提醒，过敏儿不是不能吹冷气，但要多注意冷气的清洁与使用，并保持居家清洁，才能安度夏天。

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医师提醒，过敏儿若要吹冷气，应注意冷气的清洁与使用。图片来源：Shutterstock

文：张向晴

天气一变热，2岁的小品一回家就吵着要开冷气，但是爸妈发现，冷气开不到5分钟，小品就开始打喷嚏、鼻塞不断。看了医生后认为可能是对温度比较过敏，开了过敏药使用；虽然稳定了一阵子，但还是让爸妈有点担心，甚至想要关掉冷气避免过敏。

“其实这是一个身体本身的温度调节机制，而不是完全把它认定就是过敏。”书田小儿科医师苏軏说，冷空气通过鼻腔时，人体会透过鼻黏膜充血将空气加温，避免过冷空气直达肺部。这时候出现打喷嚏、鼻塞是属于正常状况，有时候并不是过敏症状加重。

除了人体机制外，有时候温差过大也是引起过敏症状的因素。苏軏指出，有些小朋友确实气管比较容易过敏，鼻腔加温机制也不好，冷空气来不及加热就直达气管与肺部，造成气管有点挛缩而引起咳嗽等症状，这也比较像是血管运动型鼻炎，而非过敏症状。

“过敏儿不是不能吹冷气，而是要用对的方法。”林口长庚儿童过敏气喘中心主任叶国伟表示，临床上的确有许多家长对于使用冷气颇为担心，但是台湾位处亚热带，在炎热的夏天不可能不依靠冷气；对于过敏儿来说，应该学会怎么聪明地待在冷气环境下。

叶国伟分析，冷气会引起过敏有两个重要原因。

第一个是因为长久时间没有使用，冷气内部积满了霉菌、细菌、灰尘等；至于冷气外的出风口、滤网等，也都会积满灰尘，若未适当经过清洁，这些细菌、灰尘容易随着风口吹出，进而成为过敏原诱发过敏。

另外一个原因则是吹冷气时，因为风带起了居住环境中的粉尘、灰尘等，引起过敏。叶国伟认为，这种状况严格来说冷气机只是帮凶，居住环境没有保持干净，充满了过敏原，才是引起过敏的元凶。

叶国伟强调，过敏儿要与冷气和平相处，最重要的就是冷气机的清洁。使用冷气前一定要请专业技师从里到外仔细地清洗冷气内外部各个角落。开始使用后，滤网部分最好能每两个礼拜就清洗一次，如果想要加强效果，可以选用市售HEPA等级的冷气滤网贴片加强过滤效果。

很多家长担心过敏发作而不愿意开冷气，叶国伟认为有点过犹不及。他说，过敏儿通常会伴随着异位性皮肤炎体质，一旦没有吹冷气反倒容易诱发皮肤炎加重。加上幼童对温度的感知能力与大人不同，基础代谢率也高，不能用大人的感觉来决定小朋友的感受。

叶国伟建议，家长可以用“以不出汗为原则”来界定冷气温度。医学上没有研究显示，温度降到几度就会造成气管敏感或咳嗽，每个人感受能力不同，最适宜的状况就是不吹冷气会继续流汗，而不是怕孩子吹得太冷而感冒不愿意调低温度，这样没有享受到吹冷气的好处反而影响了生活质量。

苏軏也提醒，如果觉得小朋友对冷空气比较过敏，可以避开冷气出风口位置，不要直接吹到冷空气。此外，也可以搭配空气清净机使用，降低环境过敏原；如果是晚上吹一整夜（长时间）的冷气，一定要特别注意环境清洁，最好能穿上薄长袖减少冷空气直接接触。

苏軏说，除了冷气之外，夏天到户外活动，也经常发生花粉类引起过敏气喘。如果对环境没有把握，应该让小朋友戴上口罩，就能避免这类过敏发生。

此外，夏天造成过敏气喘发作，很多都是因为吃过多冰品所导致；如果真的很热受不了，也要慢慢地吃，不要一下子就让身体温度掉下来，反而容易让气管收缩过快诱发气喘。

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