两岁小孩小腿前侧有肿块（1岁男孩右小腿肿胀）

【基本信息】男、1岁

【疾病类型】下肢KT综合征

【就诊时间】2021-03

【治疗医院】首都儿科研究所附属儿童医院（三甲医院）

【治疗方案】下肢畸形静脉腔内消融术 硬化治疗

【治疗周期】3天

【治疗效果】肢体肿胀症状改善，慢性病程随诊观察

【推荐理由】罕见疾病，需要慎重诊治，确保专科化专业化。

就诊经历

2021年3月患儿在父母的陪同下第一次来到首都儿科研究所附属医院的介入血管瘤科门诊，来诊的主要问题是右侧小腿明显比左侧增粗，最开始患儿小腿部位仅仅是晚上洗澡后发现略微肿胀，早上起来时消失，后来逐渐肿胀且不可恢复，近期局部还出现多发渗液，这才赶紧到首都儿科研究所就诊。首诊的科室是小儿外科门诊，完善检查后提示是脉管畸形可能，这才被推荐转诊到首都儿科研究所——介入血管瘤科就诊。在门诊医师详细的查体和问诊以后，得出诊断为下肢KT综合征。

什么是KT综合征呢，是Klippel-Trenaunay 综合征的简称，中文名又称为骨静脉肥大综合征，字面上理解就是一种会引起肢体骨骼以及静脉增生肥大的先天性疾病。这是一种复杂多变的脉管畸形疾病，常包含了肢体软组织骨肥大、鲜红斑痣、静脉畸形等临床表现，慢性病程，难以彻底根治，多是以改善症状的对症治疗为主。接下来在介入血管瘤科我和我的团队的帮助下，入院配合治疗。

治疗过程

在妥善安排好床位和手术日期，患儿完善术前检查后入院，第二天就安排入介入室行介入治疗。孩子全麻下行顺行下肢静脉造影，显示患肢外侧明显异常的边缘静脉，穿刺置入射频消融针，行腔内热消融封闭边缘静脉，采用静脉经皮穿刺病灶注射入硬化剂硬化治疗病灶。手术时间不长，约大概1小时，回病房后患儿卧床 12 小时，第二天就可以下床，下肢无肿胀，无压痛，无水泡坏死，下地活动良好。术后给予患儿口服免疫调节剂，延缓KT综合征脉管畸形进展，改善症状，顺利出院。

复查

术后1月后家长带着孩子来门诊复查，明显能感到患儿肢体肿胀缓解，步态改善，母亲难以言表的喜悦，虽然日后还需要进一步治疗，但症状的改善还是给予家属莫大的信心。