阴道畸形会来月经吗(月经异常莫轻视)

近日,一位母亲带着自己年仅12岁女儿走进了湖南省妇幼保健院妇五科,本应是无忧无虑、天真浪漫的花季少女,是因为什么来到了这里呢?

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(网络图,仅供参考)

这个12岁女孩叫晓寒,2017年9月月经初潮,初潮后月经一直有点不正常,她和父母都未引起重视。

2018年2月开始,晓寒月经量突然增多,经期延长至12天仍然不干净,到医院做B超,结果显示“阴道斜隔并阴道积血”。

入院后泌尿系统超声提示右侧肾缺如,根据患者的症状体征及结合超声检查,考虑“阴道斜隔综合症”。

以往传统的手术方式是破坏处女膜经阴道切除斜隔。

但医院考虑到患者的特殊性,入院后科室进行疑难病例讨论,给患者制定了保留处女膜完整性,经宫腔镜切除阴道斜隔的手术方案。

(网络图,仅供参考)

作为妇科的医护工作者,我们经常会遇到这样一些少女,每个月因为来月经倍感焦虑。

很多父母常常忽视了对女儿初潮的关注,有些家庭孩子因为羞于起口没有及时告知父母,未能及时就诊,从而得到及时的治疗。

也有父母携带小女四处求医,或嗷嗷之声、或汩汩之泣。但也常有诊断不清,或仅用抗生素治疗,甚至有个别患者被切除子宫。

显然晓寒是幸运的,如果没有来到医院,她将继续饱受月经经量异常的痛苦,甚至会出现更加严重的后果。

比如腹痛、阴道积血、宫腔积血、宫腔感染、子宫内膜异位症,有可能导致失去生育能力,给家人和家庭造成不可弥补的缺憾。

什么阴道斜隔综合征?

专家提醒:阴道斜隔综合征是一种临床上比较罕见的生殖道畸形,它的发生与胚胎时期一侧中肾管及苗勒氏管发育障碍有关。

苗勒氏管的发育依赖于中肾管的发育,当有致畸形因素阻碍了中肾管的发育时,同侧苗勒氏管亦受影响,从而导致肾脏、输尿管、子宫和阴道的非对称性畸形

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(网络图,仅供参考)

根据畸形解剖特点,可将其分为三型:

1、I型是无孔道的,表现子宫及斜隔后积血,发病年龄较轻,因为经血聚集无引流渠道;

2、II型之斜隔上有隔上有一个直径数毫米小孔道,但引流亦难通畅,发病稍晚,每有感染而形成后积脓;

3、III型较少见,虽斜隔无孔,但与双子宫颈间有瘘道,经血可向对侧流溢。然引流不全,亦常有脓肿形成。

(编辑Anne)

湖南医聊特约作者:湖南省妇幼保健院 卢艳 周静

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