外周神经损伤怎么修复(外周神经损伤后机体怎样反应)

【神经损伤远端远端变化】

1、神经被切断以后,远侧神经72小时后轴索崩溃,髓鞘也断裂成髓鞘小段。

2、经两周到两个月,断裂的髓鞘被自行消化,为吞噬细胞所吞噬,细胞膨胀,通过各自突起按纵型方向链锁状排列,并被共同的基底膜所包绕形成雪旺氏管。

3、该管和神经纤维轴索逐渐退化,这种退化时间越长神经修复越慢。最后轴索也很难长过去。

4、如果变性的神经周围有瘢痕或压迫,则神经再生越来越困难。

【神经损伤近段变化】

1、神经断裂后五天左右再生现象活跃,由近侧端发出的大量神经芽伸向远侧,如果断裂的神经缝合适当,即使有一定的间隙,再生的神经纤维也会跨越生长,促进神经愈合。

2、周围神经损伤后,会形成数倍或十数倍的新生轴芽,使受损神经沿着两端架桥的间隙,长入远侧神经内,其速度为每日2到3毫米。

3、神经与肌肉。神经的再生逐渐向远侧发展,最终到肌肉运动终板,即使神经终板已再生,但肌肉的收缩功能仍需较长时间才能恢复,有时神经再生已完成,但肌肉仍不能收缩。

4、感觉的恢复较运动纤维容易,在皮肤部位轴突再生以后可以恢复较大感觉,实体感觉的恢复,需要很长时间,有时不恢复。

5、有关运动和感觉纤维混合的周围神经的神经再生更存在很多问题。

【促进神经损伤修复的方法】

1、高压氧治疗:目前最有效的是高压氧治疗。前面三个月之内最关键的是前一个月之内做高压氧治疗,对神经恢复最有效的。高压氧神经恢复,最关键的是在于手术神经对接修复。

2、药物治疗:神经生长因子包括维生素B1、维生素B12、多种维生素都可以促进神经愈合;

3、中西医结合治疗。针灸推拿理疗,促进神经功能恢复;中医:熏,熏洗,擦等;

4、做微波也对神经恢复有一定作用;

5、肢体功能锻炼对神经功能恢复以及以后肢体功能恢复都有很大作用。

医生哥小强

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