鼻塞流鼻涕喉咙有痰是哪种感冒(出现鼻塞流鼻涕)

#清风计划##关注新型肺炎#

(医患家特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)

病原体不同

新型冠状病毒肺炎——由新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起,目前疑似病人需要采取鼻咽拭子、血标本进行病毒核酸检测以确定病原,耗时较长。


鼻塞流鼻涕喉咙有痰是哪种感冒(出现鼻塞流鼻涕)(1)


流感——由流感病毒(常见甲型、乙型流感病毒)引起,在冬春季节多发,疑似患者可通过采取鼻咽拭子进行病毒快速抗原检测确定病原。


感冒——可由多种常见呼吸道病毒引起,如:鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,疑似患者通常近期有受凉、过劳等明显诱因,即使无治疗也可通过休养一周左右自愈。


症状不同

新型冠状病毒感染:

1、 无症状携带者:患者感染后短期内未发病,但仍可以传染他人。因此有接触史的疑似患者务必居家隔离,待过潜伏期后再与他人密切接触。

2、 轻症患者:感染后有轻度身体不适、咳嗽、发热症状,病情无明显变化,甚至可以自愈。

3、 重症患者:在最开始发现发热、干咳、乏力等症状后,病情快速加重,发展至高热、憋气,胸片显示典型双肺损伤、纤维化,甚至多器官损伤。


鼻塞流鼻涕喉咙有痰是哪种感冒(出现鼻塞流鼻涕)(2)


4、 危重患者:症状进一步加重,患者有呼吸衰竭、难纠性酸中毒、多器官衰竭,甚至需要呼吸机等进行生命支持。

5、 非典型症状:目前有发现以消化系统症状为主的感染患者,主要表现为腹泻,伴乏力、发热。因此有接触史的疑似患者若有消化道症状也不能掉以轻心。


流感:

流感的流行有明显季节性、暴发性,患者多发病急骤、有接触史,全身症状重,突发高热、肌肉酸痛无力、头痛、食欲减低,但鼻塞咳嗽等呼吸道症状轻。


普通感冒:

无明显季节性,以上呼吸道症状为主:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽咳痰等,全身症状轻微,无明显头痛、全身痛。


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如何判断自己应居家隔离还是到医院就诊?

1、 有过接触史,但体温一直保持正常(人体正常体温<37.3℃),全身无明显不适,或仅有轻度咽痛、流涕、咳嗽等情况的人群,建议居家隔离,每日早晚定时量体温,并随时观察身体变化。

2、 无发热,但有胸闷胸痛、轻度腹泻、食欲不振等症状人群,建议首先排除接触史,再排除精神紧张与饮食不洁因素,再排除自身基础病因素(如高血压、心脏病、哮喘)。若以上因素皆排除,即可到附近发热门诊鉴诊。

3、 若合并有接触史、发热、全身酸痛乏力、胸闷气短、腹泻等症状中的两项及以上,建议提高警惕,尽快到附近医院的发热门诊鉴诊。出门务必戴好口罩;准备好食水、干湿纸巾、手机充电器;尽量不乘坐电梯、公交、地铁等人多的公用设施。到医院后,进行血常规、CRP、拍胸片等检查,疑似者配合医生进行隔离、采样、核酸检测以确定病因。

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