道路千万条,安全第一条!(道路千万条通畅第一条)

道路千万条,安全第一条!(道路千万条通畅第一条)(1)

上期谈到,急性乳腺炎是由于乳汁淤滞导致的,避免乳汁淤滞就成为关键的问题。也就是说,为了避免乳汁淤滞,首先必须保持乳管通畅。正所谓,道路千万条,通畅第一条。

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发生乳汁淤积的常见原因和预防措施

发生乳汁淤积的原因很多,有宝妈自身的原因,也有宝宝的原因,还有宝妈与宝宝配合不当的原因。

原因一:宝妈乳房先天发育不良,乳头内陷。

乳头凹陷,宝宝无法吮吸。相当于水龙头的把手坏了,无法拧开,水管里的水自然就无法流出来。乳汁流不出来,就淤积在乳管里了。

预防措施:孕前或孕期,准宝妈必须做好乳房护理。对于乳头轻中度凹陷者,可以每天用手或者用负压器将乳头拉出来,每次牵拉 3~5分钟,每天4次,早中晚及临睡前各一次。对于重度乳头凹陷者,自己不管用什么方法,都无法改变,唯一的办法就是手术纠正。

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图片来源:pixabay

原因二:乳汁过度粘稠。

正常情况下,乳汁呈乳白色,大部分是水分,其他成分为蛋白质2%~3%,脂肪4%,乳糖8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等。若产后宝妈营养过剩,导致乳汁过分粘稠,容易堵塞乳管。

预防措施:产后第一周,宝妈不宜进食催乳食物,比如老母鸡汤、猪脚汤;要进食清淡、通利、营养食品,比如五红粥、益母草木耳汤、山药排骨汤、麻油猪肝汤,可多吃红豆、红枣、薏苡仁、桂圆、莲子、山药等健脾利湿的食品。产后第二周开始,才可以进食催乳汤,比如花生猪蹄汤、鲫鱼汤、丝瓜鱼汤。若发现乳汁不是很通畅,可在汤里加上通草5~10g一起煲。

原因三:乳汁分泌过多。

有些宝妈,虽然乳房外形不大,但天生就是多乳汁。

预防措施:乳汁过多,宝宝吃不完,每次喂奶后,要把多余的乳汁用吸奶器吸出来,或用手挤出来,储存在冰箱里备用。对于奶水多得宝宝实在吃不完,宝妈可以适当喝点麦芽山楂水减少乳汁分泌。组方:炒麦芽30g、山楂15g、淡豆豉15g,煮水代茶饮。

原因四:哺乳不及时。

有些宝妈由于带宝宝辛苦疲劳,睡了一个晚上,第2天起床后,发现乳房鼓出一个硬块。

预防措施:定时排乳,不让乳汁在乳房里存留太久。刚出生的宝宝,吮吸能力较弱,每次不一定吃很饱,也可以按需哺乳,宝宝俄了就喂奶,乳房胀了就哺乳。

原因五:哺乳方法不正确。

有些宝妈由于体质较差,睡着哺乳,长时间压迫乳房,影响乳汁排出。

正确方法:坐在有靠背的椅子上,双脚用小凳子垫高,让宝宝含着整个乳头及部分乳晕,宝宝吮吸时,要听到有节奏的吞咽声。

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如何判断乳汁淤积

乳汁淤积可以是突然出现的,也可以是逐渐出现的。乳房肿胀,或乳房某个地方有硬块,伴有乳房疼痛,疼痛多数表现为胀痛,有些人伴有发烧,有些人没有发烧。刚开始发烧可以是低烧,37度多,或38度多,逐渐的,部分人可高烧达39度多,没有咽痛、咳嗽等呼吸道表现。喂奶或泵奶后,乳房硬块或缩小或变软、乳房胀痛可缓解、发烧可自行消退。

乳汁淤积的特点是:排乳后乳房肿块缩小、乳房疼痛减轻,但随着乳汁淤积,症状又加重,这种情况反反复复。

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图片来源pilxabay

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发生乳汁淤滞宝妈该如何做

乳汁淤积早期,“以通为用”,处理重点在于疏通堵塞的乳管。通过宝宝吮吸母乳,或手法揉抓排乳的方法,是疏通乳管最有效的方法。

方法一:让宝宝频繁吮吸。

可以适当增加宝宝喂奶次数,让宝宝帮助吸通乳房。

方法二:采用按摩手法,疏通乳管,排空乳汁。

用热毛巾或热水袋外敷乳房,轻轻按摩乳房,提拉乳头,再把乳汁沿乳管挤出。有条件者可以自制中药热奄包外敷5~10分钟,再按摩乳房,效果更好。

中药热奄包的制作及使用方法,组方:紫苏子、白芥子、莱菔子、吴茱萸四味中药各60g混合,用微波炉中火叮3~5分钟,装入自制布袋即可。

方法三:用泵奶器帮助泵奶,再用双手辅助按摩乳房周围边缘地带。

有些宝妈乳房太大,直接用手揉抓排乳太累,可以先用泵奶器把乳汁排空,乳房边缘或局部没有排净的地方,再用手帮助挤空。

方法四:挤奶后,乳房局部仍硬实疼痛,可用金黄散调成金黄水蜜外敷。

制作方法:金黄散50g,用五分之一蜂蜜,加五分之四热水,调成糊状,摊平在保鲜膜上,用胶布及绷带固定在乳房上,每次外敷4小时,每日1次,最好在夜晚平卧时外敷,防止因重力导致金黄水蜜掉落。

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若经过3~4天处理观察后,乳房肿胀疼痛未能消失,乳房皮肤反而出现红肿,就必须看医生了,尽量避免进入到脓肿期。万一发展成脓肿期,病情就比较严重,比较棘手,宝妈也会比较痛苦。

下一期我们会谈到乳房脓肿期的表现及处理,敬请关注。

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