病毒进化历史（人类与病毒的生死交锋）

#青云计划# 1919年春，人类有记载以来最暴烈的流感，在带走500万生命（有说5000万）后结束；2019年12月，一个被命名为新冠肺炎的疾病在武汉爆发，次年3月，宣告全球大流行。

作家毕淑敏曾说：我相信，人类和病毒必有一战！天地轮回，光阴流转，一百年，又到了正面遭遇的一刻……

一九一八：流感，张开死亡之翼

1918年，美国快速建起的流感急诊病房

“仅仅两个小时，他们的颧骨部位出现了斑块，呈红褐色，又过了几个小时，耳朵开始变成青紫色，接着，青紫逐渐覆盖了整个脸部并向下蔓延，直到全身皮肤都变成了这种颜色。这样的状况只会保持几个小时，因为死神已经降临了。所有患病的士兵都在努力地呼吸着，但却是徒劳的，他们的呼吸越来越困难，窒息成为最后的症状。”

这是一封写于1918年9月29日的信件，写信的人名叫罗伊，是一名医生。美国马萨诸塞州德文斯堡，此时驻扎着大约五万名士兵，罗伊在军营里为他们服务。

军营里有人患上了流感，出乎所有人预料，士兵们一批批迅速染病，然后一批批如同被掐住喉咙般窒息死亡，罗伊已经无能为力。

“太恐怖了，因为这不是一个人、两个人，或是十个、二十个人的死亡，每天，这里大约有100个人被死神带走，并且这个数字还在不断扩大，而我每天都在目睹着这样的人间地狱。”罗伊继续写道。

每天工作16个小时以上的罗伊医生，叙述着自己所经历的可怕事件，但他并不知道，军营外的世界和他遭遇着同样的恐怖。

60年后，人们在底特律一栋建筑中的一个箱子里发现了这封信，这封罗伊写给友人的信，它是怎样到的底特律？罗伊医生是否熬过了那场劫难，没有人知道。1979年，这封信被刊登在《英国医学》杂志上，成为为数不多的那一场全球大流感的“物证”。

横扫世界的流感病毒

我们还要感谢一个名叫吉娜·科拉塔的女记者，是她凭着不懈的努力，将历史碎片还原成一本《与流感共舞》，让这场全人类的灾难得以复原。

1918年2月，西班牙圣塞瓦斯蒂安，有全欧洲最漂亮的海滩却没有硝烟，哦，此时一战正酣。大量被折磨得痛苦不堪的人涌入了这里，偷得浮生几日闲。有人开始发热，接下来，发热人数就像滚雪球一样，不断膨胀的发热人群终于冲破圣塞瓦斯蒂安。

已经无法说清是当地居民患上流感并把它传给游客，还是游客把流感带到了圣塞瓦斯蒂安，但这场流感，有了自己的名字——西班牙流感。

两个月后，流感光顾了马德里，很快，西班牙全国800万人感染。吉娜找到了这样一些线索：

西班牙一些政府部门不得不关门，电车也停运了，国王阿方索十三世发热、头痛、浑身酸痛；

美国加州圣昆廷监狱中，有500人在1918年4月和5月患病；

英国乔治六世的皇家舰队在5月份有三个星期无法下海，因为有10313名船员得病……

1918年的春天，虽然欧美各国感染流感人数众多，但病情似乎很温和，只是发热、头痛等等而已；然而，时间走到这一年的夏秋之交，流感又再次归来，这一次，除再次踏足欧美，更踏上了中国、日本、印度，以及东南亚、加勒比海、中南美洲。最先病倒的，是那些四海漂泊的水手，吉娜寻找出清晰的传播足迹：带着病毒的水手→美国波士顿当地居民，当年9月，波士顿3人死亡，然后，流感出现在德文斯堡，罗伊医生所在地区。

美国医学协会主席沃恩及威尔希医生解剖了一具遗体：胸腔打开，取出肿胀发青的肺脏，剖开，看到的是充满液体的、泡沫状的肺。

吉娜所追寻的美国疫情，只是西班牙流感肆虐全球的一个缩影，而在中国，也有诸如此类的记载：“高热甚猖獗。煤都抚顺患者难计，产煤仅及平时四分之一。齐齐哈尔及长春每日亡者数百，闻棺材商甚忙，常有造不敷卖之感，亦奇闻也”。

有人说，第一次世界大战是被流感结束的，交战的士兵已经拿不起枪……然而，就在1919年春天，在带走最后一批严重感染者之后，西班牙流感突然消失得无影无踪，如果不是那一座座坟茔，它，就像不曾来过。

关于这场贯穿了1918-1919年的全球大流感，始终笼罩着一团迷雾，有数据认为它造成了全世界250万-500万人死亡，但从250万到500万，这本身就难说是一个准确数字，也有人相信，这场造成1/5人类感染的大流感夺去了5000万人的生命。争议且存，这些数字须得我们记下：

发生于1918-1919年的西班牙流感，是第一次全球大流行，也是人类历史有记载以来，危害性最大的一次大流行。它的危险性是季节性流感的25倍，感染者死亡率2.5%。全球约有1/5的人口感染，美国感染率为28%，因死亡人数众多，导致1918年美国平均寿命降低了12岁。

四度交锋：人类，正与流感共舞

时间翻到1957年，距离西班牙流感爆发已过去39年，那一年的2月，春寒料峭，西南边陲贵州省，一些人发烧了，这发烧有些不一样，一个、两个、四个、八个，三四月间，流感走向全国，各大城市染病者众多。随着天气渐热，不请自来的流感却又不打招呼地走了。回马枪似乎是流感惯用的招数，1957年末，它与冬季结伴而来，被击倒的人症状明显加重，病死率也从春天的0.01%提升到最高1.0%。这一场流感也走向了世界，五六月份时到达日本、东南亚，七八月份袭击中东、欧洲、非洲，10月份登陆美洲，直至1958年4月春天来临，它又消失得无影无踪。尽管暴烈程度低于西班牙流感，但在全世界，仍有近百万生命随之而去。事后研究认为，贵州某地的一只不明动物，同时感染了人类H1N1和禽类H2N2病毒，重组带来的“怪胎”走近了对此没有免疫力的人类生活圈。哦，它叫亚洲流感。

十年转瞬即过，1968年7月，正值盛夏，炎热的香港因“感冒”就医的人越来越多，很快，医生们发现，这不是感冒是流感！很快，8月，流感跨海去了台湾，9月，随着天气转凉北上，转变成全国大流感。接着，跟随刚从越战泥沼中脱身的美国士兵回到了美国，进而进击欧洲，转身回杀到印度、伊朗，最后到达澳大利亚。因为最初的病例发现于香港，所以它被命名为香港流感。

1977年5月，即使是北半球高纬度地区，天气都已经热了，但在当时的俄罗斯境内，以及我国辽宁鞍山，几乎同时出现了一批流感病人，他们大多是30岁以下的年轻人。学校成了重灾区，有老师早晨惊奇地发现，自己的学生一个都没来，他们被困在了医院、家中。很快，鞍山关不住这场流感了，但这场流感的腿脚也并不利索，11月，它终于走到了南方，而大约一年后，才完成了染指全球的“目标”。和以往不同，这次H1N1亚型流感，似乎只愿意招惹那些年轻人，那时正在读书的人，也许还会记得学校中的那一碗碗中药汤。

50多岁的人，也许还对当年的大锅药有所记忆

2009年3月，墨西哥爆发“人感染猪流感”疫情，后更名为甲型H1N1流感，俗称甲流，当年6月，演变成全球大流行。美国对34位不幸病亡的患者进行了尸检，分析病毒对肺部及其他器官造成的伤害，发现其损害与1918年西班牙流感、1957年亚洲流感症状相符。当年12月30日，世卫组织称，这一场甲流，致死1.2万人。

冠状病毒：毒力，正在不断增高

SARS，此次新冠肺炎疫情中被连带提及最多的疾病名称，因为，它们是冠状病毒同门兄弟。首位病人被认为是在深圳打工的黄某某，他感到不舒服的时间，要追溯到2002年12月初的样子，在被送到医院后不久，几起医护人员感染事件出现。

截至2003年2月上旬，广州已有100多病例，其中不少是医护人员，并有死亡病例出现。关于这种“非典型肺炎”的消息开始悄悄扩散。

2003年3月6日，北京报告一例输入性病例；10日，香港一医院10多名医护感染；12日，世卫组织发出全球警告；15日，非典型肺炎正式命名SARS。

17年，时间并不算长，身在北京、广州、香港等地的人们，恐怕仍能回忆起那个春天的三三两两，封城、抢购、口罩、隔离衣，以及公布在报刊、电视上不断增加的确诊、死亡数字

在付出了近万人感染，近千人死亡的代价后，2003年7月13日，全球SARS患者人数、疑似病例人数不再增长，疫情宣告结束。

其实，在SARS、新冠之外，冠状病毒家族还有一员向人类露出了尖牙，那就是MERS，中东呼吸热，2013年5月首现于沙特，继而出现在中东及欧洲。虽然，它没有大面积在人间传播，但最初报告的51例病例中，33例死亡。

埃博拉河：病毒，可以将人“融化”

全球正在忙于应对新冠疫情，一条来自刚果（金）的消息并没有被多少人关注，他们的卫生官员说，如果不再出现新增病例，将会在4月12日宣布本轮埃博拉疫情结束。

自2018年8月爆发第10轮埃博拉疫情后，刚果（金）已有超过2260人死亡，仅次于西非2013-2016年间，那一次，共有一万一千多人死亡。

3D渲染的埃博拉病毒

埃博拉病毒，因首现于埃博拉河地区而得名，当今世界上最致命的病毒性出血热就拜它所赐，发烧、酸痛，器官衰竭、体内出血、体外出血，口腔、鼻腔、肛门血流难止，曾经有医生说，感染上埃博拉的人，会在你面前“融化”掉……高达50-90%的死亡率让人闻之色变。1976年首现时，它屠杀了埃博拉河沿岸的数十个村庄，1979年再次出现时，又让苏丹民众纷纷倒下。之后，它消失了大约15年，又在某个适合的契机东山再起。人们更害怕，广袤的旷野锁不住埃博拉，某一天它会走出非洲，所幸的是，埃博拉疫苗已经研制成功，并已有数万人成功接种。

有人说，环境污染、物种灭绝、冰川消融，第三次世界大战，将是人类与病毒的战争；也有人说，病毒的终极目的是与宿主共生，病毒传播的目的是繁殖自己，只是在跨物种传播中用力过猛，但进化算法会让所有病毒向着低毒性发展……无论哪种说法是正确的，我们都会与病毒同在，就像过去的千万年一样，与病毒的遭遇、交锋，注定还将持续。

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