乙肝患者一起吃饭会感染吗（和乙肝患者一起吃饭会被感染）

最近，小艾在后台收到一位粉丝的提问：

我今年28岁，年初结婚登记时，我的婚检报告显示感染了乙肝。可问题是，几年前因先生检查出大三阳而及时接种进口乙肝疫苗，怎么还会感染呢？那我还能要孩子吗？

其实，现实中有绝大部分患者和这位粉丝一样，由于对乙肝不了解，不仅存在有很多误解，甚至踩进误区导致悲事发生。现在，今天小艾就给大家就解惑乙肝相关问题。

接种乙肝疫苗，并不是100%会产生抗体，也存在因为一些因素造成接种失效的现象。

• 免疫反应太弱

每个人的身体表现都不一样，某些机体对疫苗的免疫反应太弱，只会产生微量的抗体，导致用先进的检测方法也不能发现表面抗体的踪迹。

• 自身有免疫缺陷

如果身体存在严重的免疫缺陷，同样会导致抗体产生失败。这种原因通常都是由某些疾病所引起，比如晚期的肾病患者、接受器官移植的患者、艾滋病患者等。

• 接种前已感染

有的人在疫苗接种前其实已经感染了乙肝病毒，因此这种情况下也不会产生抗体。由于乙肝表面抗原很少，所以检测方法查不出来；还有的感染者，会出现不产生免疫反应，但是机体呈免疫耐受状态，此时即便注射乙肝疫苗，也不会产生表面抗体。

那接种乙肝疫苗失败，应该怎么应对？可以加打一个疗程，如果还是失败，就要排查是否是隐匿性或者低水平乙肝病毒的感染者。同时，也要密切注意乙肝病毒变异的情况。

因为乙肝是传染性疾病，所以社会上对乙肝都有天然的抵触情绪。曾经就有报道一名孕妇在怀孕后产检，发现自己患有乙肝。而其丈夫和公婆由于对乙肝病毒的母婴传播途径存在误解，认为母亲一定会感染给后代，因此要求孕妇一定要把孩子打掉。

即使孕妇把孩子打掉之后，其丈夫还是提出了离婚。还有的情况是，有的夫妻离婚，乙肝患者一方在争夺孩子的抚养权时，往往被认为是不能抚养孩子。

首都医科大学附属北京地坛医院肝病三科主任邢卉春表示，夫妻中任何一方患有乙肝或是病毒的携带者，健康的一方注射疫苗产生抗体后，就可以共同生活避免被感染。而且，也完全可以生育，目前的母婴传播阻断技术已经非常成熟，母婴阻断乙肝病毒传染的成功率可以接近百分之百。

因此，无论是乙肝的发病者还是病毒携带者，只要通过正常的治疗措施，是完全可以孕育孩子。

人们之所以对乙肝如此忌惮，是因为乙肝病毒会对肝脏造成损害，以致于逐步加深成肝硬化，然后进一步演变成肝癌，在医学上，这也被称为是“肝癌三部曲”。

重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科副主任张毅表示，不是说所有的乙肝患者都会转化成肝硬化，不过在乙肝感染发病的群体中，10%-30%的会经过5-10年的时间，逐步发展成为肝硬化。

而肝硬化患者中，有5%-10%的经过5-10年的时间，逐步转变成为肝癌。其中，有一些患者是肝硬化和肝癌是同步发展，因此临床上很难做出区分。

由于乙肝的感染性，现实生活中，乙肝患者往往会受到一定的歧视。

比如有些单位不录用乙肝患者或者病毒携带者；或者听闻对方是乙肝患者后，同事间将其孤立，甚至其借用过的东西，也会因担心传染而扔掉。事实上，因过度的恐惧而带歧视是完全没有必要的。

邢卉春表示，乙肝确实会传染，但是它的传播途径是血液传播、母婴传播和性接触传播。日常生活中的正常接触，比如一起吃饭，聊天等是根本不会传染。

因此，建议大家正确了解乙肝的传播方式，就能了解如何与乙肝患者相处，懂得在日常生活中怎样去预防乙肝病毒。

关于乙肝病毒的预防，专家建议大家避免共用剃须刀和牙刷，避免在卫生条件差的场所纹身、扎耳洞以及修脚，同时避免不洁的性行为，这就是最好的预防措施。

同时，需要定期检查乙肝五项，检验出没有抗体，注射乙肝疫苗将是最有效的预防措施。若是查出乙肝，也不必过于担心害怕，只要积极和规范治疗，对疾病做好长期监测，这样身体和生活质量不会因此受到影响。#清风计划##癌症防治手册##39健康超能团#

参考资料：

[1]《肝炎到肝癌到底有多远？专家解读来了》.新华网.2020.7.28

[2]《接种乙肝疫苗为什么不产生抗体》.银川市第一人民医院.2020.5.2

[3]《得了乙肝，被职场、婚姻抛弃！关于乙肝，这些看法都是错的，我们误解太深了！》.健康时报.2019.12.5