宫颈糜烂不算严重可以不治吗（宫颈糜烂不是病）

随着人们健康意识的提高，越来越多的女性开始关注“宫颈糜烂”这一疾病，再加上诸如某某系医院的敛财需求，对患者进行不恰当的宣教，简单检查下便提手术，使越来越多的女性开始恐慌于“宫颈糜烂”，甚至达到了谈“糜”色变的程度。

那究竟什么是“宫颈糜烂”，致病因是什么，想要治愈如何做？

不要急，今天就让欧阳主任为您讲述专业的相关知识。

“宫颈糜烂”又称“宫颈柱状上皮异位”。

子宫颈部位的上皮有两种，一种是鳞状上皮，呈复层，对宫颈的保护更厚实，其主要位于宫颈的外侧，使宫颈看起来粉嫩光滑，弹性十足；另一种是位于宫颈内侧（宫颈管内）的柱状上皮，呈单层排列，对宫颈的保护略显薄弱，其下方的血管容易被看到，因此看起来犹如充血、糜烂一般。

在异位过程中，雌激素起到了重要的作用。

青春期以后，由于体内雌激素的升高，柱状上皮就会向宫颈外口移动，使鳞状上皮的部分区域被侵占，这时，宫颈看起来充血、嫩红，呈糜烂状，但并非真正的糜烂。当雌激素降低时，柱状上皮又会回缩，宫颈恢复原来的状态。

而所谓的“宫颈糜烂”正是这种柱状上皮异位的结果。这也是“宫颈糜烂”常见于青春期及生育年龄妇女的原因所在。

一般没有什么症状，但在致炎因子的作用下，宫颈上皮脱落、溃疡，形成真正的糜烂，但糜烂面很快被柱状上皮覆盖，这时最常见的症状有白带增多、血性或脓性白带、同房出血、腰骶部酸痛等。

宫颈糜烂需要治疗吗？

单纯的柱状上皮异位，无任何症状，TCT结果正常，不需治疗；

伴有症状，TCT结果正常，可选择局部用药（洁尔阴洗液等）或物理疗法（电熨、激光、冷冻、微波等）；

伴高危HPV阳性，进行TCT和必要的阴道镜检查，无异常者随诊或指导用药，定期复查；

经TCT及阴道镜和活组织病检诊断为宫颈上皮内瘤变，也不必惊慌，接受正规的治疗可有效防范宫颈癌的发生。

温馨提示

1.“宫颈糜烂”一般不会导致不孕，但当合并炎症时，含有大量炎细胞的宫颈分泌物会影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

2.“宫颈糜烂”不影响同房，但是男女双方均应在同房前后清洗外阴，注意卫生，以防加重宫颈炎症。

3.“宫颈糜烂”与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生关系不大，因此只需定期体检即可（HPV、TCT检查很重要）。如果有非典型增生，其发展为癌的过程比较缓慢，因此有足够的时间进行治疗。

4.“宫颈糜烂”的患者若要上环，当程度比较时，应先治疗，再行上环术。并且，目前尚未发现带尾丝的宫内节育器可引起或加重宫颈炎症。

如果您对相关知识还有疑问，欢迎在下方留言提问，欧阳主任将及时解答。

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