肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)

小Z:医生,我的体检结果有没有问题?

医生:就是有个肿瘤指标有一点高。

小Z:肿瘤指标?我得了癌?我怎么没有什么不舒服啊?

医生:这个高不能说你得了癌。

小Z:但是这个高啊,我好害怕,能不能吃药把它降下去!

医生:没药吃啊。

小Z:无药可救了?那我该怎么办?

医生:。。。。。。

今天我们就来说说:

体检查的肿瘤指标有什么用?高了怎么办?哪些指标需要注意?

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(1)

肿瘤指标有什么用?

曾经大家想着,一点血、一泡尿就能查出:有没有肿瘤,肿瘤在哪里

但是,理想很丰满、现实很骨感。

抽血查肿瘤指标,作用并没有那么大。

因为,这些指标增高,除了发生在肿瘤中间,还会发生在正常人和良性疾病中,

所以,它不能告诉你,关于肿瘤的明确答案,高了并不能明确你得了什么肿瘤。

靠一滴血,暂时是不能早期发现肿瘤的。

难道它们就没有用了?体检就不用去查?

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(2)

不,并不是,它们的作用还是很大的:

1)提示肿瘤存在的可能,仅仅是可能;

2)评价肿瘤治疗的效果,看数字变化;

3)监测肿瘤有没有复发,定期复查血;

。。。。。。

它们提供了一些线索,并不能用做诊断。

那么,指标高了,怎么办呢?

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(3)

指标高了怎么办呢?

对于体检来说,它的作用是:提醒!

指标高了,提醒我们去做点其他检查,排除得某些癌的可能性:

第一步:做检查

根据指标提示的那些可能,做些其他检查排除得癌的可能(比如CT、核磁共振、胃肠镜等);

第二步:复查血

如果做了这些检查都是正常的,根本没有发现癌的痕迹,那么就定期复查血观察数字变化;

第三步:画个表

根据每次指标的数字画个曲线图,看”股票行情“:

如果慢慢数字下降,那就没有啥问题不用管;

如果有时高有时低,那就问题不大继续观察;

如果突然加速上涨,那就要赶紧去看下医生。

那,是不是所有指标提供的线索都很有用呢?

并不是,那哪些指标是”黄金指标“呢?

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(4)

这些线索有点重要

有些指标经过了多少年的洗礼,属于”黄金指标“,它们提供的线索需要我们重视,但也仅仅是线索,并不能确诊。

AFP(甲胎蛋白):80%的原发性肝癌会增高,但其他情况也会高,但高的一般不厉害;

60岁的老王,发现甲胎蛋白升高,跟踪复查2年,发现

CEA(癌胚抗原):在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌

(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。有些良性

毛病也会高(比如抽烟),但高的一般不厉害;

CA199(糖类抗原199):对胰腺癌和胆囊癌很有用,但有些良性疾病也会高,而且有时高得吓死人,但还是

良性的;

CA125(糖类抗原125):对卵巢癌很有用,但一般不是早期发现;

CA153(糖类抗原153):对乳腺癌很有用,但一般不是早期发现;

PSA(前列腺特异抗原):对前列腺癌很有用,但是良性前列腺增生也会高。

它们在其他肿瘤里面也会高,正常人也会高,所以并不能”点对点“。

多高危险大,需要再做哪些检查,千万不要自己上网查

查到最后了,全身不舒服,全身似乎都是癌,都是吓出来的不舒服。

除了它们,其他指标高,又说明什么问题了呢?

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(5)

这些线索不太重要

除了这些”黄金指标“,体检时还会查一些其他的指标,

它们高,能说明的问题更少:

CA724(糖类抗原724):虽然叫胃癌抗原,但不是高了就得了胃癌。其他肿瘤,连胃炎都会高一点。

角蛋白CYFRA:和肺癌有点关系,但连感冒、肾功能不好都会高一点。

NSE(神经元特异烯醇化酶):和小细胞肺癌有点关系,但连血黏度高和血管细的人(溶血)也会高一点。

pro-GRP(胃泌素释放肽前体):和小细胞肺癌有关系,在某些方面可能比NSE好,但仍需要研究。

铁蛋白:和淋巴瘤、肝癌、胰腺癌、肺癌有点关系,但能引起这个指标增高的原因太多太多,根本不能作为诊断指标。

HE4(人附睾蛋白4):和卵巢癌有关系,也是个新指标,和CA125一起作用比较大。

所以,上面这些要不就是新指标、要不就是影响结果的原因太多,单独一个高根本不能提供什么有用的线索。

何必自寻烦恼,做好三步就好。

肿瘤指标正常怎么还是得癌(体检查肿瘤指标高了怎么办)(6)

总 结

1、肿瘤指标只能提供线索,不能诊断肿瘤;

2、指标高了需要做些检查,牢牢记住三步;

3、有些指标高了需要重视,有些不太重要;

4、单独一个高了意义不大,几个一起看看;

5、指标和肿瘤不是点对点,只是提醒重视。

切莫上网乱查,吓出一身肿瘤~~~

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