痛泻要方的适用人群与禁忌人群：的正确打开方式

今天我们讲一首名方——痛泻药方。

痛泻药方，是治疗腹痛、拉稀的方子。

我们日常生活中，经常发生腹痛的情况，腹痛之后就想拉肚子，想赶紧去找个厕所蹲一蹲，拉完了就好了。

「每次我一紧张就想跑厕所」

「明明待会就要考试了，肚子却一直不断绞痛，根本无法专心！」

「每次要上台报告那天，大概跑了4、5次厕所，却还是会肚子痛」

「一吃饱饭或一紧张就腹部绞痛，想放屁，每天上厕所好几次，照三餐拉，感觉离不开马桶，便便稀软不成形。」

如果经常发生这种腹痛、想拉肚子的情况，那就得治了，这叫“肠易激综合征”。所以，这首方子，您一定要学会了。学会了这个方子，就能给您解决这个“急”。

● 中医对肠易激综合征的看法

古代中医典籍对于肠易激综合征的症状描述，散见于「泄泻」、「腹痛」、「便秘」等内容中。而明代的医书上曾记载一段关于「痛泻」的症状：「肠鸣泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，复如故。」大意是指痛泻患者腹泻前会出现腹痛等不适，解便后症状获得缓解，但周而复始反复发作。

其症状表现类似于前面介绍的肠易激综合征诊断特征，而痛泻发病原因与「肝郁脾虚」最为相关，从字面上可知与「肝」「脾」两脏息息相关。

中医所说的「脾」不像西医的「脾脏」是储藏血液的器官，而是拥有消化与吸收的功能，反而比较偏向于肠胃消化系统。

同样地，中医提到「肝」，也不等同于西医的「肝脏」，《黄帝内经》中认为人的精神与情绪是由肝所管理的，相较之下与现代解剖医学中的大脑中枢及自律神经功能较类似。

由此可理解，中医师所说的「肝郁」，是代表患者情绪或精神调节上出现问题，而非直指肝脏功能或肝指数异常。

中医认为，肝脾的关系相依，当身体出现「肝郁」的状况容易影响脾的消化功能，间接出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状，此即为「肝郁脾虚」。

● 中医治疗肠易激综合征

中医在治疗痛泻时，可给予「痛泻要方」治疗，这个方子就4味药：

白术（炒） 、炒白芍、 炒陈皮、 防风。水煎服。

这个方子中，白术是补虚的要药，可以健脾益气，啥时候把脾气强壮起来了，这个病就算断根了；白芍有一个止痛的作用，就是通过缓解痉挛而止痛的；然后是防风，在这里，防风有两个作用，一个是驱散外来风寒，一个是升提肠道清气，防止拉肚子；最后还有一味药，就是陈皮，主要就是燥湿，干燥了就能吸湿，把肠道里的湿气给吸收了，就能减少腹泻。

以上就是痛泻药方，一般的肚子痛、拉肚子、习惯性内急、肠易激综合征，都可以试试这张方子。

一位年轻女性患者，反复腹痛、腹胀伴大便次数增多1年。因为自己创业什么事情都亲历亲为，近一年工作压力也较大，每次情绪紧张时容易出现腹痛、腹胀，排便次数增多，为稀水样便，便后症状可缓解。曾经行腹部B超、胃肠镜、消化系统肿瘤指标等检查均未见器质性病变，但是人却一个劲的瘦，家里人十分担心，就带来这边想看看中医有什么办法没。

结合患者临床症状考虑肠应激综合征，予解痉、止泻、抗焦虑等对症治疗，就是给她用的这个痛泻药方，一周后，患者症状明显好转，发作频率减少。

另外总结一下，就是：

1、调适心情，寻找抒发压力的方法，规律作息，适量运动可帮助放松身心；

2、饮食方面注意定时定量，尽量避免会刺激肠胃的饮食，如人工甜味剂、烟、酒及辛辣物；

3、便秘型，需多喝水，摄取可溶性膳食纤维（如橙子、橘子、燕麦、南瓜子），帮助肠道蠕动；

4、腹痛或腹泻型的，则要避免容易产气的食物，如豆类和乳制品。避免高油腻和油炸的食品，脂肪摄取太多，会减缓胃的排空，进而影响吸收，引起腹胀或腹泻。

5、与压力相关的症状，可尝试疏肝解郁茶饮，例如：陈皮、佛手、金桔、柠檬、柑橘、玫瑰花等等。

6、定期体检。去肠胃科作进一步的检查。