icu患者常见并发症（ICU三十问1什么样的患者需进入ICU救治）

ICU即重症加强护理病房，住进ICU的患者一般病情都较重，家属的探视时间十分有限，在大多数人眼里，它是一个同时拥有悲伤与希望的神秘禁区。到底什么样的患者需要住ICU?ICU的费用为什么这么高?没有家人的照顾，他们的吃喝拉撒又是如何解决的呢?从今天开始，本版推出《ICU三十问》专题，让我们来一起解密ICU。

——编者

ICU即重症加强护理病房，在这里工作的医务人员都隶属于一个新兴的医学学科——重症医学科(CCM)，这个学科的主要研究内容为急危重病症疾病的发生、发展规律，以及各类先进的医疗监测与治疗手段，从而提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。因此，ICU病房收治的都是急危重症患者，主要分为以下三大类。

首先是经ICU救治可在短期内获得康复的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者。例如严重车祸伤、外伤、急性重症胰腺炎、消化道大出血等。

其次是经ICU监护和治疗可减少死亡风险，或有潜在生命危险的患者。例如存在高龄、贫血、营养不良、肝肾功能受损等高危因素的患者进行某大手术，而这些因素均可能导致患者术后存在生命风险。此时，手术医生往往会联系重症医学科，并建议家属在手术结束后送往ICU病房进行监护及对症处理，尽可能降低患者术后风险。

第三，一些慢性器官功能不全的病人出现急性加重且危及生命的状况。例如一位中风导致右侧偏瘫的患者，近期出现了持续高热、呼吸急促、剧烈咳嗽、无尿等表现，这位患者很可能因为重症肺炎、急性肾衰等导致呼吸、心跳骤停而危及生命。此时ICU救治的目的并非是解决慢性器官功能不全疾病(如中风后偏瘫、慢性肾功能不全、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺病等)，而是解决这些疾病基础上出现的急性病因，以及该病因导致的急性器官功能受损。对于原有的慢性器官功能不全需要到专科(如肾内科、心内科、呼吸科、神经科等)进行长期的专科治疗。

广东医科大学附属医院重症医学科主任医师 佟琳

[责编:许建]

[来源:大众卫生报]