膝关节疼吃氨糖软骨素行吗（发生膝关节疼痛和炎症怎么办）

膝关节肿胀、僵硬、疼痛？活动时有摩擦感或“咔嗒”声？

这是你的膝盖在“闹情绪”了，大概可能也许是患了骨性关节炎了。

骨性关节炎是一种常见的关节炎症病变，以膝关节受累为主，主要表现为关节疼痛和局部活动受限，是导致肢体残疾的重要原因之一。

该病的患病率随年龄增长而增加，在30岁以上的人群中患病率约6%；

而在80岁以上的老年人群中，罹患此病的风险可达50%.

目前为止，对骨性关节炎的处理主要是症状管理，即减轻疼痛和改善关节功能，其中具有改善骨性关节炎功能的物质主要是氨基葡萄糖和硫酸软骨素。

氨基葡萄糖：

氨基葡萄糖是软骨基质和滑膜液中葡糖胺聚糖的天然成分，可通过降低IL-1β、前列腺素E2等炎症因子发挥功能，以减缓软骨降解，阻止疾病进展。

硫酸软骨素：

硫酸软骨素被认为是软骨中提供抗压缩能力的重要结构成分，具有抗炎和免疫调节活性，可通过刺激透明质酸和蛋白聚糖的合成，抑制蛋白水解酶和一氧化氮的合成从而起到止痛和促进软骨再生的作用。

市面上很多氨糖软骨素产品，是不是联合使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素效果更佳？我们一起来看看研究。

巴西圣保罗大学Lomonte教授团队在《Advances in Rheumatology》杂志发表的多中心、随机、双盲临床试验评估了氨基葡萄糖（下简称：氨糖）和硫酸软骨素改善膝关节骨性关节炎的作用和安全性。

研究结果表明，氨糖和硫酸软骨素联合应用改善膝关节骨性关节炎有显著效果，且具有良好的安全性和耐受性。

这项随机对照试验招募了100名膝关节骨性关节炎患者，最终有89人完成了试验，其中实验组45人，对照组44人。

实验组服用每粒含500 mg硫酸氨糖和400 mg硫酸软骨素的胶囊（硫酸组）；

对照组服用每粒含500 mg盐酸氨糖和400 mg硫酸软骨素的胶囊（盐酸组）；

服用方法均为口服，每天三次，每次1粒，治疗周期为4个月。研究人员在干预4个月时评估镇痛有效率、总体有效率，收集干预4个月及基线时受试者疼痛强度评分、关节疼痛分级及肿胀情况等，同时分析不良事件的发生和药物的耐受性。

氨糖和硫酸软骨素联合明显降低患者的疼痛强度

研究发现，两组患者疼痛强度均有显著性降低（p<0.001），硫酸组、盐酸组的镇痛有效率分别为88.9%和85.4%。基线、干预1个月、2个月、3个月、4个月的疼痛强度评分如下图所示。

注：纵坐标-疼痛强度评分；横坐标-基线及1、2、3、4个月随访；黄色-盐酸氨糖组，蓝色-硫酸氨糖组

硫酸氨糖和盐酸氨糖在与软骨素联用时未发现显著差异

虽然硫酸组的镇痛有效率略高于盐酸组，但这一差别仍在非劣性界定范围内（非劣性指的是一个新药的疗效不劣于已知药物）。另外，两组药物均可显著性改善关节疼痛、肿胀，组间无统计学差异。两组不良事件的概率也相似，且均表现出良好的耐受性。

总之，本研究显示氨基葡萄糖和硫酸软骨素的强强联合改善膝关节骨性关节炎效果明显，并且具有良好的安全性和耐受性。

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参考文献

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