肩上两根筋疼董氏奇穴（每日一穴辄筋穴）

辄（zhe）筋穴属足少阳胆经，是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴。具有疏肝和胃、平喘降逆、理气止痛之功效。根据其穴性，现临床常用于治疗西医学中的胸膜炎、肋间神经痛、乳腺炎、支气管哮喘、胸侧组织损伤等。

本穴首见于《针灸甲乙经》：“辄筋，在腋下三寸，复前行一寸，著胁”。

辄原指车两旁靠板，筋即筋肉，此穴当胸胁筋骨之间，故名辄筋。别名神光、胆募。

【定位】

在胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸，见下图

图来自梁繁荣王华主编的中医药院校规划教材针灸学新世纪第四版

【解剖】

在胸大肌外缘，有前锯肌和肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉；布有第4肋间神经外侧皮支。

【针刺时针尖经过组织】

皮肤→皮下组织→前锯肌（→肋间外肌）。

【取穴方法】

正坐或侧卧位。于胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸处取穴。

【主治病证】

1、胸满、气喘；

2、呕吐、吞酸；

3、胁痛、腋肿、肩背痛。

【操作方法】

斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感。不可深刺，以免伤及内部重要脏器。可灸。

【常用配伍】

1、配阳陵泉、支沟，治胸胁疼痛。

2、配膻中、阳陵泉、支沟、外关，治胸胁疼痛。

3、配肺俞、定喘、孔最、尺泽，治喘息不得卧。

【日常保健】

辄筋穴位于胸侧部，属足少阳胆经，根据中医“腧穴所在，主治所在”“经络所过，主治所及”理论，刺激该穴可辅助治疗胸胁痛、气喘、呕吐等病证。具体方法：用食指或中指指腹揉按辄筋穴，每次1～3分钟，可每天按揉1～2次。