外阴瘙痒不一定是阴道炎(外阴瘙痒不一定是阴道炎)

42岁的陈阿姨近段时间阴道奇痒无比,严重影响日常生活和睡眠质量。她到药店购买消炎药及外用洗液治疗,非但没有效果,阴道瘙痒反而越来越剧烈,“私处”都被她抓得破损。无奈之下,她到医院就诊,医生说她患的不是阴道炎,而是外阴白斑!

日常生活中,许多女性都会遇到外阴瘙痒的问题,大家的第一反应就是有炎症了,并指望“消消炎”就能好转。外阴瘙痒只是一种症状,造成外阴瘙痒的原因有很多,不可擅自用药,耽误病情。

外阴瘙痒不一定是阴道炎(外阴瘙痒不一定是阴道炎)(1)

明确病因

为了找到瘙痒原因,医生常给大家做的实验检查包括:

  • 体格检查,体格检查是就诊过程中必不可少的步骤,通过体格检查,医生可以根据经验明确或排除一些疾病,协助下一步诊疗。
  • 白带化验:判断是否有霉菌或者滴虫。常用湿片镜检法,但是如果高度怀疑霉菌但是镜检法结果呈阴性,可以做霉菌培养检查。
  • 斑贴试验:这个检查主要是明确外阴瘙痒是否和一些过敏原有关。该检查可能会在皮肤科检查。医生会在患者背上面皮肤上贴一些小贴纸,然后判断这些物质是否造成皮疹和瘙痒。
  • 活检:一般来说,大多数患者不用进行外阴皮肤活检,但是如果患者瘙痒明显,又找不到原因或者外阴有色素缺损溃疡等表现时,会在外阴皮肤取少量皮肤样本进行活检检查。

外阴瘙痒不一定是阴道炎(外阴瘙痒不一定是阴道炎)(2)

通过病因筛查,可能是一下原因造成的外阴瘙痒

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎系念珠菌侵犯外阴和(或)阴道浅表上皮细胞所致的炎症过程。被列为女性第二大常见阴道炎症,75%的女性一生至少发作1次,45%左右的女性会出现反复感染。

外阴硬化性苔藓

外阴白斑,医学术语来说就是外阴硬化性苔藓。它与平时感染霉菌的瘙痒不同,外阴硬化性苔藓会出现外阴皮肤的色素减退,皮肤变薄、萎缩,反复的瘙痒和烧灼感,药物治疗配合物理治疗为主,能有效止痒,但不能治愈,需长期用药治疗。

HPV感染

HPV是人类乳头瘤病毒,可以引起宫颈癌和生殖疣。但是绝大多数人感染HPV是没有明显的症状的,或者说早期是没有什么症状的。如果白带没有明显异常,宫颈检查也光滑无炎症的症状,这时候最好能做个HPV筛查。HPV病毒感染也会感染到外阴,引起外阴的瘙痒。

外阴癌

对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒,特别是合并有外阴溃疡甚至外阴肿块时,尤其是老年患者,需要警惕外阴癌!

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很多女性在发生外阴瘙痒时,会选择对外阴部进行清洗,这种方法并不可取,这可能损坏阴道内的微生物环境。另外,如果用了洗液,却断断续续出现,不见改善,那就要引起重视了。外阴的皮肤很细嫩,反复清洗会对皮肤造成刺激,时间长了,反复的抓、洗,会让细嫩的皮肤变粗糙,容易发生其他疾病。

所以,外阴瘙痒非小事,反复清洗不健康,女性朋友们如果出现持续越发严重的外阴瘙痒症状,一定要积极寻求治疗,千万别因为“不好意思”,把小病拖成大病。

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