身上痒是癌的前期表现吗（体内有癌皮肤报信）

龙叔今年56岁，半年前，就经常感觉自己身上皮肤总是莫名其妙的瘙痒，明明每天也洗澡了，身上干干净净的，自己也没有什么过敏的东西，但就是止不住的痒。去皮肤诊所就诊，医生开了药，药吃完了，龙石还是觉得身上痒，总是得不到有效的缓解。

上个月天气转冷，龙叔觉得瘙痒越来越严重，常常搞得他晚上睡不好，慢慢地也开始出现了低烧、乏力的情况，龙叔再次到医院检查。而这一次，检查发现龙叔颈部有淋巴结肿大，经活检后诊断为霍奇金淋巴瘤。

皮肤瘙痒竟然查出淋巴瘤，这是龙叔万万没想到的。其实，虽然几乎每个人都经历过皮肤瘙痒，但是，引起“痒”的原因复杂多样，有时候并非皮肤干燥那么简单，需警惕是疾病信号。

一、皮肤瘙痒不一定是干燥，警惕疾病“作祟”

冬季皮肤为什么会容易“痒”？华中科技大学同济医院皮肤科主任医师李慎秋解释到，冬季天气变冷，人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜减少，皮肤就容易干燥。皮肤干燥脱屑后，皮内神经末梢更容易受刺激，从而引发瘙痒症状。

有的人是全身皮肤瘙痒，也有的是局部痒，位置不固定，主要以手臂、背部、腰部、臀部、大腿、小腿为主。

但是注意，排除干燥及其它物理因素刺激外，有些“痒”，可能是疾病引起的。

1、皮肤疾病

反复发作的剧烈瘙痒，有可能是提示患有皮肤疾病，其中最典型的就是特应性皮炎。特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以反复发作的湿疹样皮损和剧烈瘙痒为主要特征。

特应性皮炎患者的瘙痒症状轻重不一，可为全身性、阵发性、间断性或持续性，亦可是局部症状，肘、腕、面颈部是好发部位。瘙痒程度轻者可能不断抓挠，用皮损的疼痛感缓解瘙痒，重度瘙痒可导致患者睡眠障碍和生活质量下降，增加焦虑、抑郁甚至自杀倾向。

2、肾脏疾病

慢性肾炎病人，尤其是进入后期（尿毒症期），因血液中尿毒素和尿素等代谢物无法排出体外，而在体内大量潴留，并随汗液排出体表，故引起全身性顽固瘙痒，且瘙痒程度难以忍受。

3、肝胆疾病

肝胆疾病，不论是阻塞性黄疸或肝内性、溶血性黄疸，以及天黄疸的肝损伤，都能引起皮肤瘙痒。这主要是由于胆汁淤滞，使血液中胆汁酸盐浓度升高，组织胺潴留从而沉着于皮肤，引起瘙痒。

4、糖尿病

糖尿病病人的高血糖或血糖不稳定、末梢循环障碍、神经功能紊乱等均可导致其皮肤瘙痒。研究显示，血糖升高可引起血浆及组织液渗透压的改变，从而使神经末梢兴奋，产生痒感。此外，糖尿病患者身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也是瘙痒的可能因素之一。

5、肿瘤

恶性肿瘤引起的皮肤瘙痒，可能与免疫机制、肿瘤代谢产物有关，这是因为癌组织可产生多种生物活性物质，包括组胺、酶、澎素、抗原以及癌胚蛋白等。最新的研究认为，皮肤瘙痒可能是机体产生抗癌机制的一种反应。

二、三个部位瘙痒，警惕是癌细胞“苏醒”

体内有癌，也可能表现为皮肤瘙痒。如患有胃癌、食道癌、脑肿瘤、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等恶性肿瘤的病人，皮肤瘙痒往往是这些疾病的先兆。对于出现不明原因的顽固性的皮肤瘙痒病，不能一抓了事，应尽早查明病因。

1、颈部瘙痒

如果瘙痒同时伴有掉皮屑，涂抹润肤霜或药物后瘙痒有所缓解可能是天气干燥等原因所致。如果没有以上表现而突然出现不明原因的局部或全身皮肤瘙痒不止，而且瘙痒持续时间较长，不容易好转，建议到医院排查淋巴肿瘤。

除了瘙痒，因为淋巴遍布全身，如果在颈部、腋下、腹股沟发现有肿胀并呈进行性增长，同时出现不明原因长时间低热、消瘦、乏力、多汗等，则需要引起足够重视。目前，我国淋巴肿瘤患者的发病年龄相对年轻，多集中在16～35岁，如果能早发现、早治疗多数淋巴肿瘤可治愈。

2、肛门瘙痒

肛周瘙痒部位不止局限于肛门周围，其向前可蔓延至阴囊、会阴部，向后至臀沟两侧，呈阵发性，尤其夜间发作较为厉害。患直肠炎、痔疮、蛲虫病等的病人，肛门周围可经常瘙痒难忍。有些肛管及肛门周围恶性肿瘤的患者最初也会出现肛周瘙痒。

如果肛门周围皮肤发硬，有溃疡，并伴有瘙痒，甚至有出血、疼痛、分泌物等，应警惕癌症的可能性。

3、外阴瘙痒

女性外阴皮肤敏感、多皱襞、不通风，且常受阴道分泌物、月经血、尿液浸渍，容易发生瘙痒。尤其是长期的外阴瘙痒，这是外阴癌最常见、最早出现的症状。

外阴瘙痒常由外阴癌的前驱疾病或并存病变引起，如慢性炎症、外阴硬化性苔藓等，多数患者诊断时已有5~20年的外阴瘙痒病史。其他症状包括外阴出血、渗液、排尿困难、疼痛等。

需要注意的是，皮肤瘙痒不能作为单一的肿瘤诊断依据，只有在排除皮肤病及其他系统性疾病引起的皮肤瘙痒基础上，结合患者伴发的其他有价值的症状，才能考虑其为肿瘤相关性皮肤瘙痒。要作出正确诊断，还必须依靠肿瘤生化指标、影像学、病理细胞学等检查。

三、如何应对秋冬皮肤干燥瘙痒？

秋冬季皮肤瘙痒有没有办法治疗？专家表示，在了解病因后，冬季皮肤瘙痒完全可以通过药物治疗。但更重要的是，应针对发病原因采取措施、积极预防。

1、多吃含锰食物

国外研究表明，常食精细粮和加工食品的老年人，皮肤瘙痒的发病率明显上升，这与锰元素摄入量不足有关，而日常多吃些富含锰元素的食物可以帮助好转。富含锰的食物有大豆、红薯、菜花、大白菜、萝卜、西红柿、橘子、杏、瘦肉等。

2、注意皮肤保湿

普通的皮肤瘙痒，解决的最好方法就是保持皮肤清洁湿润，每次洗完澡后可以在经常感觉瘙痒部位适当涂抹一些含有少量油脂的润肤液，如雪花膏、绵羊油等。

重度皮肤瘙痒的病人应注意减少洗澡次数，洗澡时肥皂要选用刺激性较小的，不要过度搓洗皮肤；不要用热水烫洗，过热的水可以使皮肤浅表的小血管扩张，使皮肤水分蒸发增多，皮肤更易干燥，皮肤感觉更敏感，反而使瘙痒更重。

3、衣服要透气

皮肤瘙痒的患者的衣服要选择纯棉制品，尤其是贴身穿的内衣裤，以宽松舒适的为好，避免摩擦；较紧身的衣裤及化纤制品的衣物可能会增加皮肤的敏感性，使皮肤瘙痒，搔抓又会产生刺激引起过敏反应。

同时在换季时还应当注意及时增减衣服，避免温差过大、被褥过暖，刺激皮肤。

皮肤瘙痒不是什么大问题，但痒起来真的很难受，恨不得一直抓，却越抓越痒。长时间得不到缓解，皮肤容易出现脱皮、破溃、糜烂、渗出、结痂等情况。如今正是秋冬季节，气温变化大，空气干燥，人体皮脂腺分泌少，更容易受到瘙痒症的困扰，严重影响我们的生活和工作。对此，我们要积极寻找病因，避免一切可能的诱发因素，必要时去医院做全面的体格检查和实验室检查，以排除系统疾病引起的瘙痒症。#谣零零计划#

参考资料：

[1]《有种皮肤病叫瘙痒症》.广东科技报.2022-03-11

[2]《老年皮肤瘙痒症诊断与治疗专家共识》.中国皮肤性病学杂志.2018-11-15

[3]《皮肤瘙痒症中医外治法临床研究进展》.河北中医.2020-02-28

未经作者允许授权，禁止转载

,