45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)

每年的9月是世界阿尔茨海默病月。2022年世界阿尔茨海默病月主题“知彼知己 早防早智—携手向未来”。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(1)

总是记不住事情、脾气开始变怪、简单的算数不会了、找不到回家的路…当老人出现这种情况时,不要认为这是衰老的表现,很有可能是在不知不觉中,阿尔茨海默病在“作祟”。

我国60岁及以上老年人中阿尔茨海默病患者983万人,数量居全球之首,约占我国总人口的1%。此外,我国阿尔茨海默病发病率也呈现递增趋势。统计推测,中国阿尔茨海默病发病率每5年增加1倍,预计到2030年阿尔茨海默病患者将达到3000万。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(2)

阿尔茨海默病作为一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,很多人对其危害性认知不足,甚至认为这只是人衰老后的正常现象而已。瑞金医院神经内科主任医师王刚表示,这些都是大众对于阿尔茨海默病错误的认知。阿尔茨海默病会使患者自身慢慢地衰弱,不会照顾自己,也会导致很多其它的疾病;有的患者不光造成自我伤害,同时也会给他人造成伤害;随着患者丧失生活能力和认知能力,不知冷暖、不知饥饱、没有任何判断能力;最严重的危害:感染而死亡——阿尔茨海默病发展到晚期,患者往往会出现极度衰竭,而导致感染死亡。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(3)

早发现早治疗对于阿尔茨海默病非常关键,根据《中国阿尔茨海默病患者诊疗现状调研报告(2021)》显示,近6成患者在出现症状后才首次就诊,而体检或认知筛查发现问题后进一步明确认知障碍的患者仅为10.06%。上海市第六人民医院神经内科主任医师付剑亮说,临床上,一些患者来看诊时,病情已经非常严重,已经错过了治疗的黄金窗口期。

虽然阿尔茨海默病不能治愈,但并不代表对阿尔茨海默病束手无策。早期发现,早期干预,规范治疗将有效地延缓疾病进展,改善生活质量。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(4)

阿尔茨海默病临床治疗原则是延缓疾病进展,改善患者生活质量。目前,临床上一般都建议采用综合的方法来治疗阿尔茨海默病。通过早期诊断、早期治疗,积极控制危险因素(高血压、糖尿病、肥胖、心房颤动等),使用改善认知功能的药物,加上认知康复训练、适时抗精神症状治疗、社会心理干预以及科学护理等手段,患者相应的症状可以得到很好地控制,生活质量也能得到较大提升。

除了认知训练以外,药物治疗也是阿尔茨海默病的治疗手段之一。付剑亮医生介绍,近年来,科学家们在阿尔茨海默病的药物研发方面逐渐开始聚焦于能够针对AD病理特征和发病机制、长期治疗能够延缓或阻止疾病进展的疾病修饰类药物。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(5)

目前已上市的治疗阿尔茨海默病的疾病修饰类的药物有两种,美国食品药品监督管理局批准并在美国上市的阿杜卡玛(Aduhelm)单抗以及中国自主研发海洋来源寡糖小分子药物甘露特钠胶囊(GV-971)。国家重大新药创制科技重大专项支持中国团队研发的甘露特钠胶囊(GV-971),作用于脑肠轴,通过重塑肠道菌群平衡,抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,系统性应对阿尔茨海默病复杂疾病机制,改善认知功能,于2021年底进入了国家医保目录。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(6)

阿尔茨海默病治疗是个长期的过程,确诊患者中大约只27%的患者得到长期管理。总体来讲,只有6%的患者,得到了长期规范的诊疗,94%的失智症患者,游离于现代医学的大门之外,得不到科学的关爱。很多患者家属因为觉得治疗进展缓慢或者没有进展不符合预期,常常可能用了3个月或者6个月,没有感觉到明显效果就停止用药,而放弃了治疗,事实上基于阿尔茨海默病的特点,对治疗效果的观察,应由专业医生来进行评估。全程管理就像打一场持久战,临床上很多患者在同一时间诊断为阿尔茨海默病,最后的结局可能因在治疗过程中是否坚持全程管理而有所不同。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(7)

一般认为65岁以上是阿尔茨海默病的高发年龄段,华山医院神经内科副主任医师赵倩华说,在门诊中也遇到过40几岁甚至是30多岁就发病,大多是家庭遗传因素导致。

预防阿尔茨海默病医生开出了这样的“药方”:

1、日常生活中适量进行脑力训练:多读书看报、多听音乐、听广播、进行琴棋书画和益智游戏、不要做宅男宅女,主动与人沟通交流等。

2、健康饮食,推荐地中海饮食:戒烟、戒酒,高蛋白、低脂肪饮食,避免肥胖。

3、早睡早起,保证深度睡眠时间,规律作息,根据自身情况制定合理的体育锻炼计划。

4、及时纠正可能出现的视力和听力下降。

5、积极预防与治疗高血压、高血糖、高血脂,预防脑外伤等。

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(8)

作者:上海电台记者吕春璐

45岁老人心理老化表现(找不到回家的路.....不一定是衰老)(9)

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页