川崎病如果心脏没有问题严重吗(易误诊无法预防)

一个月内,陕西西安一家医院收治了6名川崎病儿童。

川崎病如果心脏没有问题严重吗(易误诊无法预防)(1)

但对于很多家长而言,川崎病可能听都没听过。

关于川崎病,还要从1961年初开始说起。

当时的川崎富作先生,是一名儿科主治医生。

他收治了一名发热2周的4岁男孩儿,但治疗效果很不理想。而且,这个孩子除了发热以外,还有一些特别的症状:

孩子双眼发红、嘴唇干裂、嘴里都是充血的皮疹,舌头像草莓一样,淋巴结肿大。

身上更是分布着形态各异的皮疹,手掌脚掌从发红、发胀,到指端脱皮。

这个孩子的症状引起了医生们的关注,觉得可能是个不典型的猩红热患者。

但川崎富作医生却认为,这个男孩儿的诊断不应该是猩红热,因为一切治疗方法都无效。

最后,小男孩的病情逐渐好转,但是川崎富作医生却无法告诉家长,孩子到底患的是什么病。

从此之后,川崎富作医生陆续接诊了一些类似症状的孩子,开始积累病例。

直到1967年,他积累了50例病例,写成论文发表,称其为“儿童急性皮肤黏膜淋巴结综合征”,这对川崎病的研究,具有里程碑的意义。

由于川崎富作先生对本病的研究做出了巨大贡献,便以他的名字,命名该病为“川崎病”。

很多家长,一提起川崎病,都有一些恐惧,今天,我们就来揭开川崎病的神秘面纱。

川崎病究竟是一种什么样的疾病?

川崎病,又称皮肤黏膜淋巴综合征,是一种小儿疾病,主要症状是急性发热和皮疹。

具体可能有以下这些症状:

发热5天以上,且原因不明;

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双侧睛结膜充血,也就是两只眼睛发红;

口腔内以及咽部的粘膜,呈弥漫性充血,嘴唇发红、干裂;

舌头红肿,舌面像杨梅一样;

发病初期手脚硬肿,手心、脚心发红,逐渐指尖开始脱皮;

前胸、后背有形状不规则的红斑;

颈部淋巴结肿胀。

我们全身的各个器官都散布着血管,所以川崎病一般可以看到多个器官发病的症状,从头面部到脚趾,都有一些充血或者斑疹的改变,这其实是血管炎性病变。

如果有上面的这些症状,家长需要带着孩子到医院就诊。

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川崎病有哪些并发症?

一提起川崎病,家长们既恐惧又茫然。

一方面,家长们看着生病中的孩子,发热和全身皮疹的样子,确实比较揪心。

另一方面,也是因为川崎病还有可能有一些并发症,而这些并发症,发生于各个系统:

神经系统,可能伴随着孩子烦躁不安、易怒,少数孩子可能发生抽搐、昏迷等脑膜炎的表现。

消化系统,孩子可能有腹胀腹痛、恶心、腹泻,或大便减少,肝脏肿大、黄疸等症状。

心血管系统,可能出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉血栓,甚至心肌梗死等心脏疾病。

其他还可能有咳嗽、关节疼痛、关节炎等。

这些疾病可能出现在川崎病发病的1~6周内,心脏彩超是诊断川崎病的常规检查方法之一。

因为很多川崎病儿童的临床表现,可能没有前面提到的那么典型,但心脏彩超可能有典型的病变。

所以,心脏彩超有助于及时发现心脏病变,对川崎病的诊断和治疗都有意义。

关于川崎病的一些常见问题
  • 孩子得了川崎病,能治得好吗?

多数川崎病,是可以治好的。

儿童在确诊川崎病之后,需要住院治疗5~7天左右,当体温恢复正常、化验结果有所好转后,一般医生都会建议孩子出院。

出院后继续口服药物治疗,并且需要遵医嘱定期复查。

  • 川崎病会复发吗?

可能会有1%~2%的川崎病患儿复发。

  • 川崎病治疗出院后,复查需要注意什么?

川崎病治疗出院后,家长需要注意按时复查。

如果孩子没有冠状动脉的病变,出院后1个月、3个月、6个月、1年,进行1次全面的检查。

如果孩子伴有冠状动脉的病变,可能需要更久的复查,直到冠状动脉的病变消失。

  • 川崎病患儿的饮食需要注意哪些?

川崎病的治疗需要用到丙种球蛋白,可能引起过敏反应。因此,孩子的饮食以清淡为主,注意避免高蛋白饮食,防止食物过敏掩盖药物过敏。

川崎病如果心脏没有问题严重吗(易误诊无法预防)(4)

不要进食油腻食物,防止出现高脂血症,加重血管损伤。

由于孩子生病治疗期间需要使用阿司匹林治疗,最好吃些软的食物,防止消化道出血。

  • 孩子在家口服药物治疗期间,什么情况需要去医院?

孩子在家口服的药物,家长要留意孩子有无出血情况,比如鼻出血、便血、皮肤的出血点等。

如果孩子出现出血或者发热的情况,需要及时去医院就诊,给孩子进行检查。

对于川崎病,暂且没有确切的预防方法。但我们可以在日常生活中,增强孩子自身的免疫功能。好的身体素质和免疫功能,是我们孩子预防所有疾病的“法宝”。

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