15岁女孩脊柱侧弯越来越严重（洛阳18岁女孩走路一肩高一肩低）

大河报·豫视频记者 高菊 实习生 李少康 通讯员 谢雅敏 梁靓

“这个女孩刚来的时候，一个肩膀高一个肩膀低，倾斜得比较严重了，经过详细检查发现，她属于青少年特发性脊柱侧弯，侧弯角度已经超过45度，达到了50度，还会有进一步发展，我们对她进行了手术矫正，手术非常顺利，病人现在处于术后康复中。”近日，在采访中，河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）脊柱外科主任饶耀剑说。

饶耀剑主任正在和患者交流

关于青少年特发性脊柱侧弯，饶耀剑主任告诉记者，从临床上来看，有一个脊柱侧弯的角度称为cobb角，如果cobb角在10度以上，就可以判定是脊柱侧弯；cobb角在10度以下，可能是其他生理性的一个弯，不需要手术治疗，它可以随着肢体体位的改变进行纠正。

那么，如何判断特发性脊柱侧弯的症状？据饶耀剑说，脊柱侧弯自己很难发现。判断脊柱侧弯，首先要看双肩是否平衡，其次是看双肩后肩胛骨是否高度一致，或者看脊柱是否是直的，再者就是弓背含腰时，看双侧的肩胛骨是否高度一致，如果高度不一致，就需到医院做检查，判断是否是脊柱侧弯，以及侧弯的角度，采用何种治疗方法。

饶耀剑主任（左二）正在和患者交流

一般情况下，青少年特发性脊柱侧弯无法找到具体的原因，可能是神经方面的原因，也可能是肌肉方面的原因。“特发性脊柱侧弯很难预防，发病率大概为千分之几。如果出现脊柱侧弯的情况，可以通过物理治疗改善，例如拉单杠、按摩、戴支具等。在患者终止发育之前，脊柱侧弯cobb角40度之内的，是不需要进行手术治疗的。”饶耀剑说。

一旦发现孩子有脊柱侧弯的特征，就要观察它动态的变化，因为脊柱侧弯是跟着青少年生长变化的，孩子生长越快，脊柱侧弯度数变化也越快。所以对于父母来说，在孩子快速成长的过程中，一定要观察脊柱侧弯的度数变化。“一般来说，青少年在生长发育终止之前，如果侧弯超过45度，那就要进行手术干预，这是一个判断的指标。”饶耀剑说。

据悉，针对需要通过手术干预脊柱侧弯的患者，患者脊柱侧弯度数越小，手术的效果越好，手术难度也越小；度数越大，效果越差，所以手术难度也越大。很多青少年父母不了解这个疾病，早期未能及时做手术治疗，后期手术可能会困难。“建议青少年的家长们多注意孩子走路时双肩有没有特殊特征的出现，一旦发现有特殊特征，建议到医院尽早检查，尽早干预。”饶耀剑告诉记者。