瘢痕的成因危害及科学防治（儿童外伤或术后瘢痕的预防与治疗）

瘢痕是皮肤外伤后人体对破损的组织进行修复的产物，过度生长的瘢痕，会影响人的外观形象，尤其是面部及暴露的四肢。瘢痕的治疗基础应该做到既能完成破损组织的修复，又能减少外观形象和功能的损失。

儿童天生好动，难免会有磕碰，一旦出现外伤该如何预防及减少瘢痕的发生呢？此时规范有序，科学有效的干预措施显得尤为重要，能让瘢痕对孩子的影响最小化，甚至做到基本无痕。

做到“五早一重视”

早缝合—早拆线—早减张—早用药—早光电—重视护理

01、早缝合

外伤伤口较深，伤及皮肤真皮层，应尽早缝合

02、早拆线

建议面部5天，其他部位6-7天拆线（拆线时间过长，容易留下针眼处瘢痕）

03、早减张

拆线后立即外用减张胶布（包括3M免缝胶布或拉合胶布），1-2天更换1次，连续1月。（可减少增生性瘢痕的产生）

04、早用药

待伤口痂皮脱落后即可外用，可用硅酮凝胶、巴克、舒痕（倍舒痕)等，每天2次，连续3-4月

05、早光电（尽早光电干预，不要错过最佳修复时间！)

随着医学的进步，现代光电技术的发展，为我们带来一丝希望，目前激光除瘢是一种先进的治疗手段，对于烧伤，创伤性瘢痕及手术后线状瘢痕在出现红斑时即应开展激光治疗，如强脉冲光，脉冲染料激光，点阵激光，具有微创伤或无创伤性，可达到除瘢的目的。它通过摧毁红色瘢痕里的毛细血管来降低瘢痕里的营养供应，同时将无序增生的瘢痕胶原进行重塑，从而达到了既修复破损组织又能减少瘢痕的目的，

治疗时机：伤口愈合后2-4周，给予激光治疗，可起到事半功倍的效果，尤其是儿童。

徐州儿童医院皮肤科引进了以色列飞顿新辉煌360激光工作平台，该激光平台包含了DPL强脉冲光和2940铒激光，可有效治疗各种瘢痕。

DPL强脉冲光可有效抑制瘢痕血管增生，对早期瘢痕，血管增生性瘢痕和手术拆线后瘢痕的预防均有显著的疗效。

2940铒激光对各种凹陷性瘢痕，痤疮痘印疗效显著。

06、重护理

1、饮食控制：忌食辛辣刺激性食物半年以上，多吃新鲜蔬菜水果。

2、伤口避免沾水，保持伤口处清洁无污染。

3、如伤口局部出现红肿、渗液等情况，需停用祛瘢痕药物，及时就诊。

4、面部及暴露部位伤口日常防晒（物理遮挡或防晒霜）。

瘢痕是不可避免的，也是不可逆转的，但我们可以减少瘢痕带来的损失，如深色瘢痕变成近肤色；大瘢痕变小；凸起或凹陷性瘢痕变平整，这是我们共同的理想目标，所以请科学、理性的对待瘢痕。

让后悔不再有，生活更美丽！

图文 | 皮肤科

编辑 | 高雨阳 赵恒欣

审核 | 姜伟

监制 | 文成