早期烤瓷牙十多年了（女子烤瓷牙出问题却不痛不痒）

嘿，朋友，你会定期做口腔检查吗？

口腔出现问题你是否会及时就医？

对牙病，许多人还是心存侥幸，

当出现口腔问题时，“一拖再拖”不去治疗，

常导致根尖周炎、甚至根尖囊肿等严重后果

……

宁德一位29岁女子林婷婷（化名），十年前，在口腔诊所做了两颗右上颌前牙烤瓷冠修复。

近一年多，她发觉烤瓷冠边缘已不密合，每天餐后总有食物嵌塞其中，想进行更换，但不痛不痒，就一直拖着没处理。

直到上周，她的右侧面部隆起，越长越畸形，实在坚持不住了，她才手持口腔诊所拍摄的口腔全景片，求助于宁德市闽东医院。

该院口腔科陈艳主治医师接诊后，给她做了口腔检查及相关影像检查后发现，林婷婷患有右侧上颌骨囊肿，而且囊肿特别大，并累及七颗牙。

而造成她右面部隆起畸形的“罪魁祸首”，就是两颗未及时处理的烤瓷牙。小小的患牙竟造成面部畸形、面骨缺损。

当问起面部隆起畸形的原因时，陈艳解释，由于右上前牙烤瓷冠修复制备牙体后，出现牙髓坏死，牙齿根尖周围出现慢性炎症，慢慢演变成颌骨囊肿。

随着囊肿缓慢增大，累及更多牙齿，右侧面部骨质逐渐受压变形，引起的面部畸形影响外观。

闽东医院口腔科李建成主任医师团队与她进行了充分沟通，并告知相关治疗方案。

林婷婷选择了相对保守的方案——“囊肿开窗引流术”，即分两次手术进行，先行囊肿开窗引流，待病变缩小后，再进行二次手术摘除，以减小手术切口及创伤，达到微创的目的。

入院后的第2天，口腔科李建成主任医师团队为小林行“右侧上颌骨囊肿开窗引流术”，手术很顺利，术后效果良好，术后3天，林婷婷就出院了。

“小小的患牙却造成面部畸形、面骨如此之大的缺损，还经历了两次手术，并且面形将不易恢复，可见及时完善口内牙体治疗非常必要。”

李建成介绍，牙根尖周囊肿属于牙源性的颌骨囊肿。多发生于青壮年，大多数由口腔龋病所致，也有深龋、残根或死髓牙引起牙神经坏死，并在牙根尖处形成慢性炎症，时间一长，根尖的慢性炎症就病变成了根尖囊肿，导致局部牙槽骨吸收，在颌骨内形成内含囊液的空腔，也就是一个包着脓液的 “袋子”，长在骨头里面。

值得注意的是，该病症生长缓慢，初期无自觉症状，如果未获重视，囊肿会变得越来越大，骨质逐渐向周围膨胀，导致面部畸形。如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄的骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，造成大面积上颌骨缺失，进而导致前门牙的松动、脱落，另外还可能会破坏到相邻的牙齿，造成邻牙不保及等不良后果。尤其是，上颌骨的囊肿可侵入鼻腔及上颌窦，而使眼球受到压迫，影响视力，甚至产生复视。

鉴于对口腔健康知识的缺乏，不少人对根尖周炎并不了解，认定仅是简单的牙痛，忍忍就过去了，其实不然。

李建成提醒，避免重蹈上述病例的覆辙，一旦发现自身牙齿出现问题，不能以牙齿是否疼痛作为治疗标准。患有牙髓疾病，不能抱有不痛就不治疗的心态，应积极治疗。不痛不痒的牙齿疾病，也可能造成极大的损害，甚至影响全身健康。

所以，发现口腔问题一定要及时就医治疗，以避免引发严重后果。此外，根尖囊肿破坏性大，但症状却不明显，极易被忽视，因此即便牙齿无疼痛等不适，也应每年到医院做口腔检查，防患于未然。

来源：福建卫生报全媒体记者：张帅/文

通讯员：陈艳、叶兴

编辑：冰阔落