狗重症肌无力判断(什么是重症肌无力)

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什么是重症肌无力?

重症肌无力是一种可以影响狗、猫和人的神经肌肉疾病。它是由肌肉细胞表面缺乏乙酰胆碱受体引起的。肌肉缺乏足够的ach-受体,会导致神经和肌肉之间的信号中断,导致身体各个部位的肌肉无力。

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重症肌无力产生的原因

重症肌无力可以是先天性的,也可以是后天导致的。虽然这两种类型在狗狗身上都不常见,但相对来说,先天性重症肌无力是最罕见的。

先天性重症肌无力通常在幼犬六至八周龄时会有显性症状出现,这些狗狗天生就没有足够数量的ach受体,它们通常会表现出由运动引起的虚弱迹象,这种虚弱会发展成瘫痪甚至死亡。某些品种的狗狗很容易患上重症肌无力,如施普林格西班牙猎犬,杰克罗素梗和光滑狐梗。有些腊肠犬天生也会有重症肌无力,但不用过多久,症状会自行消失。

后天性重症肌无力在成年犬身上比较常见,一般在2 - 4岁左右出现。狗狗体内的抗体可能破坏ach受体,导致免疫缺陷。后天性重症肌无力可以影响任何狗狗,但某些犬种是非常容易患上这个疾病的,包括:秋田犬、达克斯猎犬、德国牧羊犬、金毛猎犬、大丹犬、拉布拉多寻回犬、纽芬兰等。

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重症肌无力的症状

如果没有必要数量的ach-受体,肌肉和神经之间就不可能产生有效的信号传输,肌肉会变得虚弱,失去正常运作身体的能力,重症肌无力的狗狗可能会表现出这些症状:运动时缺乏耐力或虚弱、突然倒下、睁着眼睛睡觉、眼睑下垂、口水过多、、发出哀嚎声、吞咽困难(或吞咽过度)、咳嗽(可能是吸入性肺炎导致)、呼吸困难(可能是吸入性肺炎导致)等。

重症肌无力引起的肌无力可以是全身性的,也可以是局部性的(只出现在身体的特定部位)。最常见的肌无力是这两种情况,症状从轻微到严重不等。

由重症肌无力引起的全身肌肉无力,会让有些狗狗行走困难,很容易疲劳。甚至,有些狗狗会因为重症肌无力而突然瘫痪。

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重症肌无力引起的局部性肌无力经常会祸及食道、咽喉和面部肌肉。症状可能从轻微到严重。最常见的结果是一种称为巨食道的情况,实际上是一种继发性症状。

巨型食道是食道(连接咽喉和胃的管道)的扩大。正常来说,食道的肌肉会像波浪一样运动,把食物和液体送到胃里。如果狗狗患有巨食道,那么食道会失去肌肉张力,导致食道变大而不能正常运作。这时,食物和液体可能会卡在食道里,或被狗狗吐出来。

巨食管很容易导致吸入性肺炎。当食物或液体被吸入肺部,感染就会发生。食道和气管相邻,因此,如果该区域的肌肉不能正常工作,食物或液体也很容易进入气管。

后天性重症肌无力也可能导致勾过在胸部产生一种叫做胸腺瘤的肿瘤。

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如何诊断狗狗重症肌无力

如果你认为狗狗怀疑狗狗患有重症肌无力,一定要马上联系兽医。兽医会先与你讨论狗狗的病史,然后对狗狗进行全面的身体检查。建议主人们然狗狗进行一些额外的诊断,如实验室工作和x光片(x射线),以检测潜在的问题。在做出最终诊断之前,排除其他疾病、紊乱或损伤是非常重要的。可以进行一种特定的血液检测(AChR抗体检测),来检查针对乙酰胆碱受体的抗体,这样的检测能为大多数狗狗作出准确的诊断。

如果狗狗的症状非常明显,那么可以让狗狗服用一种特殊的药物,来检查狗狗是否患有重症肌无力。这通常被称为Tensilon测试,给狗狗静脉注射一种叫做edrophonium的乙酰胆碱酯酶抑制剂,如果狗狗有重症肌无力,那么药物可以有一个显著的、暂时的改善肌肉无力的效果。

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重症肌无力的治疗

先天性重症肌无力是无法治愈的,而且许多天生就有重症肌无力的幼犬都无法存活。但是,现代医学找打了治疗后天性重症肌无力的方法。事实上,有些狗狗在被诊断为重症肌无力后甚至会出现自发性的缓解情况。成功治疗重症肌无力的关键是有效地与兽医沟通,并在狗狗的日常护理下功夫。

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上面说到,后天性重症肌无力是可以被治疗的。

抗胆碱酯酶制剂。(吡啶斯的明或新斯的明)这种药物可以用来增强神经肌肉信号的传递。这种药物可以延长乙酰胆碱在神经肌肉交界处的作用。患有重症肌无力的狗狗通常需要终生服用这种药物。对许多狗狗来说,这种治疗足以控制它们的症状。

如果狗狗需要额外的治疗,可以考虑免疫抑制疗法。由于后天性重症肌无力是免疫介导的,所以免疫抑制药物可能会有效。兽医可能会用皮质类固醇来抑制免疫系统,但是免疫抑制疗法会增加感染的风险,特别是对于食道巨大的狗狗。

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治疗性血浆置换(TPE)有时也用于严重得重症肌无力患者。在一些地区,这个方法对狗狗来说是可行的,但可能治疗得费用会非常的高。TPE包括移除“病变”血浆,并用健康供体的血浆替换,这种疗法可能会对严重重症肌无力的狗狗有效。

支持性护理是治疗重症肌无力的主要部分。患有巨食道症的狗狗应该以直立的姿势进食,这种喂养方式可以使食物更有效地进入狗狗的胃中,从而降低吸入性肺炎的风险。为了避免脱水,可能也需要液体疗法,特别是对是那些液体会在食道里的狗狗。支持胃肠道系统的药物也可能对狗狗有帮助,包括甲氧氯普胺、西沙必利、西咪替丁等。

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抗生素和呼吸治疗(如喷雾器)是治疗吸入性肺炎的必要手段。而在严重的超大食道的病例中,狗狗可能需要通过手术放置胃管,以便将食物直接送到胃中

在狗狗被诊断为重症肌无力后,住院治疗是必要的,住院治疗将帮助兽医密切监测狗狗,以对药物进行适当调整。

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日常护理可能会是非常麻烦的(特别是如果狗狗患有巨食道),所以主人们一定要密切关注狗狗身上的细节,对狗狗要有耐心。把每天的药物和治疗记录下来,这样有助于检测狗狗的身体情况

不管多么密切地监视狗狗,问题总是会有可能发生,而你的狗狗也可能需要定期住院治疗吸入性肺炎或其他继发性问题,所以,一定要跟兽医密切地沟通!

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