尿路感染一定会尿路狭窄么（性的科学16下尿路症状与性功能障碍）

人这一生，短暂与漫长，很多人一定有过排尿异常症状，如尿频、尿急、尿痛、各种类型的尿失禁等。年轻人比如偶发的泌尿道感染，短期出现排尿异常，一般通过服用抗生素、多饮水等措施，很快就能恢复，说是能引起其他严重并发症一般都是吓唬人。

比如前列腺炎是年轻人常的疾病，治疗也很简单，但是我们社会上有一种“莆田系”医院，常夸大病情，说是前列腺炎可导致不育、癌变等，进行过度治疗，从病人身上谋取暴利。

但因某种原因，如是反复发作的前列腺炎、中老年男性前列腺增生或其它下尿路疾病，引起反复或长期的尿频、尿急、尿痛、尿失禁等症，被称为下尿路症状（LUTS）。LUTS却是的确可以引起性功能障碍，包括早泄、勃起功能障碍等。（人的泌尿系统，肾、输尿管称为上尿路；膀胱、尿道称为下尿路）。

开始LUTS是给男性专有的名词，后来发现女性LUTS也不少见。女性LUTS一般继发于慢性下尿路感染，如慢性尿道炎、膀胱炎等，青年女性发病多见于尿道、处女膜部位发育异常，又称为女性尿道综合症；中老年妇女多见于盆底产伤后遗症、更年期综合症等。

LUTS怎么会导致性功能障碍的呢？

首先，LUTS是个令人难以启齿的疾病，却时刻在影响着人的工作与生活，LUTS可以使人精神抑郁、心情烦躁，甚至产生自卑心理。长期有尿失禁者甚至因此不愿参与社会交往，有人又把尿失禁定义为“社交癌”。LUTS患者心理出现异常，自然对性生活提不起兴趣来。

第二，心理因素之外，医学科学家研究发现，反复或长期LUTS患者神经系统可以出现器质性病变，表现为自主神经的神经递质出现异常。人类的性行为受自主神经的支配，所以，在LUTS患者，性功能障碍如早泄、勃起功能障碍发生率都比较高。

LUTS除了对自身性功能影响外，对性伴侣的心身也有严重影响。N年前我一度把LUTS作为研究方向。一天，一位朋友约我吃饭，这位朋友家庭背景好，人又聪明，生意做得很大。朋友的妻子开一辆宝马送他到饭店，我一看，这位朋友的妻子不施粉黛也有倾城之貌，正叹“郎才女貌”，朋友却偷偷诉苦：请你吃饭就是因为她，长期反复尿频、尿痛，在多家医院诊为尿道综合症。开始他一听老婆说尿频、尿痛，他怜香惜玉，赶快带她去医院去看，一直带她看到北京协和医院，做了尿道口整形手术，也没有治愈；经不住长年累月，几年之后，一听到老婆说“尿痛”就头大，头也不回就往家外跑。而那时我正搞盆底生物反馈及电刺激技术，给她做了两个疗程，说是有所好转，然后就没了消息，也许是真治好了吧。

对于大部的LUTS来说，都可以找到确定的病因，都可以治疗，不必讳疾忌医，更不必病急乱投医。

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