肾结石又骨质疏松怎么补钙（当肾结石遇上了骨质疏松）

骨质疏松是人类自然进程中不可避免的？非也，因其不受重视，骨质疏松导致的髋部骨折一年的致残率达50%以上，致死率高达23%左右。骨质疏松可不是单纯的“老年病”，对于肥胖人群来说，预防骨质疏松与预防心脏类疾病一样重要。预防骨质疏松最直接有效的办法是补钙，可是补钙不是随便吃吃就可以，还需要考虑其“劲敌”肾结石。

有调查数据显示，如今的肾结石的患者比10年前年提高了近10倍之多。平均10%左右的人有此问题，年龄越大发病率越高，且一旦发生，复发概率极高。

既然是骨质疏松，就必须要补钙。首先要了解自己是什么类型的结石，80%肾结石都是与草酸盐过高有关。如果是这类肾结石需要补钙的话：

1、千万不要选择碳酸钙等无机钙系列，尽量选择柠檬酸钙，补充这一类的有机钙。注意有机钙纯钙量控制为小剂量，每天大约是400mg左右，食用钙片期间，需定期复查，每隔3-4个月一次，如发现结石严重应停药。

健康人补钙推荐量和最大量

2、除了以上两种情况外，这类患者还可以选择食补来补充维生素D。如：海鱼、鱼卵、肝、全脂乳、蛋黄、鱼肝油、黄油等食物维生素D的含量丰富。

3、晒太阳。因为紫外线可以使皮肤合成维生素D，其为天然健康的补充方法。一般的建议是，10点~15点的太阳，裸露30cm以上的皮肤，每周晒两次，10分钟左右即可。

4、因为有肾结石所以尽量避免草酸较高的食物摄入。

日常餐食如：菠菜、花椰菜、豆类、可可、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋、青椒、苋菜、空心菜、芥菜、芝麻酱、蛋黄、香菇、萝卜、茄子、黄秋葵等其中的草酸钙含量较多。在吃这些食物的时候，尽量滚水捞一遍，可以去除5-7成草酸。

饮料品类：尤其是牛奶、浓茶、咖啡、啤酒、乳制品、豆制饮品等。

5、避免糖分增高：一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件，而且也不利于骨质疏松人群。

6、多喝柠檬水，肾结石患者每天推荐的饮水量为2500ml左右。喝水可稀释尿液，而柠檬可阻止草酸钙形成，还可以让促进维生素D的吸收。

最后强调，一定要运动，运动会使血液的钙流向骨头，不仅增强骨质，更有利于肾结石的排出。骨质疏松的人不适合强烈的运动，但是简单的运动还是值得推荐的如：晨起后慢走30分钟以上，晨起太极等，时间尽量选择太阳不强烈时间段。

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参考文献：

[1]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2017年9月第10卷第5期

[2]Greene, Osteoporosis Int 2011.

[3]Xiao, JAMA Intern Med 2013.

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