接种乙肝疫苗是必须的么（您需要知道这些）

接种乙肝疫苗须知

撰文 杨瑞锋

编辑 保健君

接种或加强接种乙肝疫苗的重点人群有哪些？

乙肝疫苗接种的主要对象是新生儿，HBsAg阳性母亲的新生儿，除须在出生后12小时接种乙肝疫苗外，还应同时注射HBV免疫球蛋白(HBIG)；其次是未被免疫的婴幼儿及15岁以下儿童。

成年人免疫系统可有效控制病毒感染，接种的必要性降低，但是，高风险人群也需接种或加强接种，如HBsAg阳性个体配偶或其他家庭成员、有接触血液或体液风险的公共安全人员和血液透析者等。

完整的乙肝疫苗接种方案是什么？

乙肝疫苗接种全程通常为3剂，持续半年，按照0-1-6月的程序，即接种第1剂疫苗后，在1和6个月后分别注射第2剂和第3剂。免疫虚损的受种者，可提高接种剂量。

若完整的疗程后没有产生应答，可换用更高剂量的疫苗加强1剂，或继续完成下一个0-1-6月免疫疗程。

接种疗程中，可否“混打”不同品牌乙肝疫苗？

疗程中，不同品牌疫苗可互换，无须刻意保持同一品牌。例如，在接种疗程中更换居住地，或在需要加强接种前忘了初始的疫苗品牌，这些情况下均可选择就近接种，“混打”并不影响有效性。

接种疫苗前后需注意什么，需提供乙肝“两对半”结果吗？

接种前无须特别准备，如无须空腹。接种后，应留观30分钟，无异常情况后再离开。不要搓揉接种部位并保持清洁，以免局部感染。

接种前检测乙肝标志物，如乙肝“两对半”，可判断是否有现症感染，或已有中和抗体，这些情况可不必再接种。但此化验并非接种所必须的，尤其在没有条件检测时，愿种尽种。乙肝病毒现症或既往感染者，或已有中和抗体的受种者，接种不会增加不良反应风险。

作者简介

杨瑞锋

博士，北京大学人民医院肝病研究所副研究员。现任中华医学会肝病学分会肝病基础医学与实验诊断协作组副组长、秘书，北京医学会肝病学分会第二届青年委员会委员，《临床检验杂志》《中华诊断学电子杂志》编委，中国合格评定国家认可委员会（CNAS）医学实验室外审员。

从事肝脏疾病和传染病的临床检验及科研工作。以第一负责人完成国家自然科学基金1项、北京市自然科学基金1项及北京市卫生与健康适宜技术推广项目1项。以第一作者发表SCI论著15篇，获得检验方法新发明专利1项，丙型肝炎病毒诊断和治疗新方法研究获2015年中华医学科技奖二等奖。