大量便血真实案例（肉眼看不到的便血）

“我没发现便便里有血啊，

我不疼不痒、能吃能喝，

大夫你别忽悠我。”

这可真不是忽悠

大多数人都忽视了

大便潜血

它就像隐形杀手一般

潜伏在我们身体中……

大便潜血“ ”没在意 复查却发现癌前病变

在郑州人民医院郑东院区神经内科住院的56岁的王先生（化名），入院检查时做了一项“大便潜血”的检查，结果呈阳性 。

当医生告诉他，大便潜血阳性，就是提示他有隐形消化道出血，至于出血原因是什么，建议他做个胃肠镜，进一步检查，可他却拒绝了。“我这是因为吃了阿司匹林刺激的，平时都没啥感觉，上厕所也正常，能有啥病，你们别老是忽悠我做检查。”

前不久，王先生陪同爱人来到消化内科看病，爱人想起上次的检查结果，便督促他复查一下。王先生不情愿的再次进行了“大便潜血”的检查。

谁知道，结果竟变成了阳性 。一个加号变成了两个加号！王先生慌了，赶紧找到了消化内科负责人杨丽。

杨丽主任为他进行了胃肠镜检查，在王先生的结肠部位，发现了一个2.0x1.5cm大小的腺瘤样息肉。通过内镜黏膜下剥离术，杨丽主任将息肉一次性完整切除。

术后的病理结果显示，高级别上皮内瘤变。杨丽主任告诉王先生，这相当于癌前病变！据了解，约80%的结直肠癌源自腺瘤恶变。因为发现的及时，王先生“逃过了一劫”。

“多花7块钱，但是救了命，值！想想真是后怕，我要是真得了癌症，这个家就塌了。”王先生激动地说道。

什么是大便潜血？

“大便潜血就是我们常说的便隐血，其实就是消化道少量出血导致粪便带血，红细胞被消化破坏，但是粪便外观没有异常改变，肉眼看不到的出血。”杨丽主任告诉我们，正因为肉眼看不到，也没有其他症状，很多胃肠道疾病早期都被忽视了。

“绝大多数早期消化道恶性肿瘤或其他病变无法及时发现并早期干预治疗，从而延误了治疗的最佳时机。”如果患有恶性肿瘤，等到出现肉眼能看出来的便血，往往疾病已经发展到了中晚期。

出现大便潜血的原因

1.消化道病变。食管炎、食管溃疡、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃结核、十二指肠溃疡、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉等。

2.消化道肿瘤。食道癌、胃癌核、大肠癌（包括结、直疡癌）等。

消化道早癌人群

1

有胃癌、大肠癌家族史人群；

2

大肠癌、大肠腺瘤或息肉术后人群；

3

有结肠炎疾病人群；

4

有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术的人群；

5

幽门螺杆菌感染的人群；

6

出现不明原因大便习惯或性状改变、消化道出血、大便潜血持续阳性的人群。（其中大便潜血阳性是很有警钟提示的一项哦！）

7

经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者，或长期在含有大量烟尘、石棉和镍环境工作者。

温馨提醒

在进行大便常规或体检时，

建议您常规加上大便潜血检测，

无创又便利。

如果发现潜血阳性，

您就需要进一步检查了。

开展全院筛查

为发现消化道早癌努力着

在医院打造“全人、全过程、全生命周期”的三全健康管理模式下，郑东院区消化内科与检验科共同开展了对消化道早期肿瘤和消化道病变的早期筛查，在对全院门诊患者和住院患者进行粪常规检查时，建议患者做大便潜血检查，既可以提高对早期病变的发现，对患者来说又多了一道健康保障。

如果发现阳性检查结果，相关科室就会对患者做进一步检查诊断和后续的治疗方案，必要时，消化内科会与相关科室进行会诊，对患者给予专科上的诊断和治疗。

杨丽主任告诉我们，通过胃肠镜检查出的消化道癌症，大部分是进展期的癌症，如何在病变细胞还没有形成癌细胞之前就发现它消灭它？大便潜血是一个非常有效的筛查手段。“比如大肠癌，它早期的很多症状就是大便潜血阳性，85%的大肠癌都可以通过大便潜血检测来判断。”

“像王先生这样的例子，还有很多。没有任何症状，却不知道身体里其实已经发生了病变。”杨丽主任告诉我们，这项业务开展以来，已经检测出了很多消化道早期病变，不仅仅是肿瘤，还包括一些症状尚不明显，却已经有潜在的病变，比如，肠结核、缺血性肠病、无痛性溃疡、溃疡性结肠炎等等。“早发现、早诊断、早治疗，将疾病消灭在萌芽状态，才能提高老百姓整体的健康水平。”

发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭，消化道早癌的早诊早治，我们仍然任重道远。

专家介绍

冯素萍

郑东院区消化内科主任

主任医师

主要从事消化内科专业，熟练掌握消化系统胃病、肝病、胰腺疑难、急危重疾病的救治。毕业于河南医科大学医疗系, 曾在新加坡国立大学国际消化中心研修，秉承救死扶伤、敬畏生命、患者至上。坚持临床一线医疗工作33年。多次在河南电视台，河南人民广播电台开展科普讲座，积极推广预防为主、医养结合的健康理念。

发表论文二十余篇，科研成果四项，论著一部。

咨询电话：0371-67079353

专家介绍

杨 丽

郑东院区消化内科负责人

主任医师

从事消化内科临床工作近20年，擅长食管及胃肠道疾病和肝胆胰腺疾病的诊疗、疑难危重患者的救治和胃肠镜诊疗操作，尤其擅长炎症性肠病的诊治，曾参与2项国家自然科学基金课题研究，1项科技部973计划前期研究专项课题工作，先后发表核心国家级论文20余篇，SCI1篇，参与论著编著1部，《中国现代医生》、《医学研究杂志》审稿专家。

咨询电话：0371-67079353

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