青光眼怎么检查才能确诊(青光眼可以通过这几个方面进行自查)

青光眼是以视野缺损、视神经萎缩以及视力下降,伴或者不伴有高眼压以及房角关闭为特征的眼科疾患。

病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素

青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出障碍,乳房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

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  • 正常人的眼压是10~21毫米汞柱,若24小时眼压差值超过8毫米汞柱,眼压超过21毫米汞柱,双眼压差值大于5毫米汞柱时,为可疑青光眼(需做进一步排除青光眼检查);
  • 部分病人眼压高于正常值,长期随诊观察并不出现视神经萎缩和视野缺损,称为高眼压症;
  • 还有部分病人眼压在正常范围却发生典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称正常眼压青光眼。

眼压的高低取决于房水循环中房水生成率、房水流出阻力及上巩膜静脉压力三个因素。所以青光眼是房水循环途径中任何一环发生阻碍导致眼压升高而引起的病理改变。

除眼压升高外,青光眼的发病还可能与眼部局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视等有关。在发病之后如果没有得到及时的治疗,容易有失明的可能。

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青光眼具有一定的遗传概率

临床上一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。在我国以原发性闭角型青光眼为主,发病率为0.21 ~1.75%,多见40岁以上人群,占致盲眼病的第四位。

现代医学的研究表明,青光眼是具有一定遗传倾向的,如果病人的直系亲属中有青光眼的病史,发生青光眼的概率会比正常人高一些,大约有10%~15%的个体有可能会出现青光眼。对有青光眼家族史者要特别注意。

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自查青光眼

青光眼一般是可以自查的,可以通过眼压、视野、家族史以及眼底改变等进行自查。

  • 首先通过视野来判断,青光眼的患者会出现视野缺损的情况;
  • 青光眼的患者眼压不稳定,因此可以通过测量眼压来判断是否患有青光眼。
  • 青光眼还可以通过眼底改变来判断,青光眼会有视盘凹陷、增大的体征。

患者有以上症状时,最好是到正规的医院确诊、治疗,以免延误病情。治疗以后,需要定期到医院复查。

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青光眼早期症状
  1. 视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
  2. 青光眼患者平时喝水较多,一次喝水超过300毫升时出现头痛。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
  3. 早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。
  4. 情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。平时要避免在暗黑的环境下久呆,以免造成眼压升高,使症状更加严重。

当患者出现视力下降,眼胀疼、头晕,头疼,恶心,心脏绞痛等情况的时候,就有可能是因为青光眼所引起的,要及时去正规医院眼科就诊,行详细的眼部检查。在青光眼的早期进行治疗,可以预防不良后果的出现。

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