如果憋气超过一分钟肺有问题吗（你就拥有一个健康肺吗）

天津医科大学总医院呼吸与危重症科主任医师冯靖：没有必然联系

能否憋气30秒和肺部健康没有必然联系。肺脏由很多肺泡组成，肺部与胸扩的形态学检查可以明确患者肺部是否存在肿瘤、畸形、肺炎、结核等病变，以及可能导致肺部形态学改变的其他疾病，最主要的检查是胸部平扫CT和加强CT。

早前，社交媒体流传一个“肺部健康测试”的动图，图中有吸气和吐气两个指引，中间让大家憋气一段时间，不同版本的测试要求的憋气时间不同，有的是30秒，有的是50秒。这个方法真的能测试肺部健康吗？

一、简单憋气并不能如实反映肺部的真实状态

肺脏的健康状况评估包含的部分有肺组织、肺部血管、气管支气管病等。通过憋气来判断肺部的健康状况是会产生误导效应的，可能存在延误疾病诊断的可能。

临床上很多情况如肺的周围型肺癌，即便是明显的肿瘤占位、患者的肺功能检查可以是正常的，憋气能力仍然可以超过40秒甚至是1分钟。还有部分患者即便是肺部血管存在问题如栓塞，但因为涉及范围小，其憋气时间或者肺功能检查仍可以是正常状态。但是肺栓塞这个疾病是很容易导致猝死的。一些肺脏功能正常的人，因为情绪心理状态等原因，短时间的憋气无法完成，如幽闭恐惧症、心理障碍的人士。因为肺脏的健康评估是一项多方面且比较复杂的体系。

综上所述通过简单“憋气”并不能如实反映肺脏本身真实的状态。

二、肺活量的变化和肺炎也没有明确的对应的关系

我们体检时使用的肺功能测定，主要是用来评估我们肺部储备能力及肺实质、气道的弹性等情况。每个人的肺活检不尽相同，主要与年龄、性别、身高相关（同身高、体重的男生，其肺活量通常比女生要高，而人随着年纪的增大，肺活量会逐步下降）。同一个人，身体在不同状态下亦有不同，例如经过一定程度的锻炼，肺功能可以得到提升，而身体机能处于疾病状态时，肺活量可能存在明显下降的情况。

说到肺炎，如果炎症存在的范围比较大，人体的憋气能力是有下降的可能，少部分人可能因为平时肺功能储备能力强，即便是肺炎明显亦不出现憋气时间的改变。肺炎病变局限于小范围的话，大多数原本健康的人群，可能感觉不到憋气时间有明显的改变。而对于部分原来肺功能储备能力差的人，即便是小范围的肺炎，亦可能出现明显的不适感或出现憋气时间明显改变。