精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)

精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)(1)

根据蒋晓军医生多年精神专科门诊的工作经验表明,大多数精神疾病都存在着治疗不充分问题。大多数治疗不足的情况表现如下:

1.剂量不足

有些医生知道用什么药物可以治疗什么精神疾病,但是不敢增加剂量。

其实没有足够剂量,疾病是不可能完全好转的。因此许多病人的病情只是部分缓解,长期保持既有药物又有症状的状况。

精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)(2)

有关医生若不积极调整治疗方案,会导致疾病以后的治疗困难,甚至不能治疗痊愈。作为病人或者家属遇到这种情况应该立刻更换治疗医生,不要长期拖下去。

2.时间不足

我们知道精神疾病治疗药物一定要达到足够剂量,同时还要达到足够的时间。

一般出现治疗效果的时间是 4-6 周,甚至在 8-12 周药物的疗效还可以增加。所以在充分药物剂量下应该耐心等等。

精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)(3)

当然足够的时间也是指病情缓解以后的 6 个月巩固期要足够,还有适当的维持期都要充足,过早的减少剂量或者停药都是错误的。

3.不断更换医生导致治疗方案不断改变

由于不同医生的治疗思路和治疗方案不一样,不断更换医生会导致没有一个治疗方案真正完全达到效果。

所以病人前期选择好信任的医生之后,应该坚持在同一个医生那里治疗,以保证治疗方案和治疗周期的完整。

咨询与就诊注意事宜


1.病情复杂或者比较严重的患者,希望有了解情况的亲朋陪伴,方便提供病史。

2.经过多种药物治疗的病人,请提供既往用药资料。包括:药物名称,治疗剂量,治疗时间,治疗效果。

3.外地病人的前几次就诊间隔可能只有 2 周,希望你们有保持定期门诊的决心。精神疾病多数为慢性疾病,需要持之以恒的治疗,如果希望只来 1-2 次就能解决问题是不切实际的。

4.重要的精神疾病可能需要长达数年的治疗,尤其是在治疗取得良好效果之后,病情稳定的情况下,一定要坚持定期门诊。

按治疗方案服药,不可随意调整治疗方案。

治疗精神疾病一定要选择一位医生长期保持治疗关系,不是仅仅在病情不好的时候需要如此,更重要的是在病情稳定时也应如此,治疗的关键在于长期的(许多年)病情稳定。

精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)(4)

5.许多病人家属都希望自己能参与诊断和治疗,这是十分不现实的,而且从来没有一个家属能成功,反而严重干扰治疗。

所以作为家属不应当试图去学会诊断治疗技术,而是要学会向医生有效地介绍病情,听从医生的意见,不折不扣地执行医生的要求。

医生的任务是诊断治疗,家属的责任是执行与反映病情,只有这样才能分工合作良好。

精神心理治疗的基本功(关于精神疾病治疗你需要知道的几个关键点)(5)

有些家属希望靠业余时间自学成医生和专家,这是不现实的。许多自以为是的想法常常导致治疗的失败。

同时,许多人还希望通过医生知道病因或者自以为是的认定病因,这些都是极为错误的。


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