老婆孩子都在月经期间生了（月经干净第1天同房）

来源：美美的健康潮生活 作者 滋木子

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前一段遇到一位男性朋友拿着一张B超单咨询我，说和女朋友月经后第一天同房的，后面再没同房过。

我说，跟我学一下，你就可以自己推算孩子是不是你的了。

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记得那年去杭州开会，正值月经期。回到嘉兴的那天，是月经期结束第二天。因为好几天没见了，感情就迅速升温，心想着姨妈刚结束2天应该没事的，结果......就中了，后来就有了我女儿。

月经期后2天，没有避孕措施会怀孕，为什么？

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月经，是激素控制的子宫内膜周期变化。每个月，卵巢会释放一个卵子。同时激素的变化使子宫准备怀孕，如果卵子没有遇到精子，（卵子伤心到吐血）子宫内膜坏死脱落引起出血，并经阴道排出。

月经周期是从一个时期的第一天到下一个周期的第一天计算的，一般21-35天。月经开始于人生的9-16岁，在45-55岁结束。一生中平均有450-500个月会有月经周期。

月经周期分为四个阶段：

月经期：如果一个月经周期中没有受孕，那么月经期开始，子宫内膜脱落出血，一般3-7天。有的甚至更长。

卵泡期：从月经的第一天开始，与月经期有重叠，在排卵时结束。

来源于Mayo Clinnic.org

排卵期：卵子在下次月经来潮前14天左右排出，等待精子1-2天。此时期的症状表现为体温升高，阴道粘液增多。

因为精子在女性体内可以存活2-3天，根据月经时间计算的排卵期也有2-3天的误差，所以：

经期后第2天发生性行为导致怀孕的例子，我们可以这么算：月经期7天 2天 4~6天≈14天，如果周期28天，第14天正好是推算的排卵期。也就是说精子可以提前等待，并最终遇到了卵子。至于那位帅哥女朋友怀的是不是他的孩子，大家可以替他推算一下。

来源于Mayo Clinnic.org

黄体期: 卵泡释放卵子之后变为黄体。如果受孕，黄体可以维持3月；反之，则黄体期持续约14天左右，子宫内膜脱落出血进入月经期。重复循环。

来源于Mayo Clinnic.org

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再讲一下月经量。经血包含36%的血和64%的其他物质（如组织、子宫内膜、粘液、血块），为5-80ml，出血量过多或过少都应该引起重视，及时看医生。如何估算每次的出血量呢？

1.如果使用的是月经杯，那么可以直接从月经杯的刻度上看到有多少毫升。根据品牌，一般一次性可以容量30-60ml。

2.如果使用卫生巾或卫生棉棒，那么估计量可能会有些困难。普通的一片卫生棉大约吸收5ml液体，高吸水性的可能有10ml。一般浸湿的卫生棉量为6-12片，不超过2包（10片/包），建议4-6h左右更换一次。

也可以根据下面的月经象形图来计算大概的量。

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月经颜色

黑色	褐色	暗红	鲜红	粉红	橙色	灰色
正常月经	✔	✔	✔	✔	✔	✔
排卵期	✔	✔
感染	✔	✔	✔	✔
怀孕	✔	✔
流产	✔	✔	✔	✔	✔	✔	✔
恶露	✔	✔	✔
息肉或肌瘤	✔

黑色：一般是血液，时间很久之后才排出。

褐色：血液氧化，血流缓慢。

暗红：血液氧化，血流缓慢，没有氧化到褐色的程度。

鲜红：一般月经开始为鲜红色血液，流动很快。也可能衣原体或淋 病感染后出血。

粉红：可能是血液和宫颈液的混合。

橙色：可能是血液和宫颈液的混合，也可能是细菌感染等。

灰色：可能有细菌性阴道炎，表现为发热、痛、瘙痒、恶臭。也可能是流产时的灰色分泌物。

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我一直都有记录月经周期的习惯，记录起始日、结束日等。最主要的原因是我记性不好，总是忘记下次的月经期。以前我会在日历册上圈日期，现在我习惯使用App软件，因为很方便，月经期前会提前提醒以便做好准备。

建议每位女性都记录每次月经周期、经量、颜色和伴随的症状。如有下列情况及时去医院就诊：

♥ 月经周期经常不稳定

♥ 经期 ＜21天或＞35天

♥ 停经超过45天（排除怀孕）

♥ 经血过多，1-2h浸湿一个卫生巾或卫生棉棒

♥ 两个经期之间流血

♥ 月经期间剧烈疼痛

♥ 使用卫生棉条或卫生巾之后发烧、恶心等。

参考：Warrilow, G., Kirkham, C., Ismail, K. M., Wyatt, K., Dimmock, P., & O'Brien, S. (2004). Quantification of menstrual blood loss. The Obstetrician & Gynaecologist, 6(2), 88-92.

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