如何判断乳腺包块良性（乳腺包块是什么）

一位女性患者，50岁，自己感觉右侧乳腺有一包块，查体发现：包块触及无疼痛，无乳头凹陷及溢液，皮肤颜色正常，包块无移动。但患者很紧张，担心是乳腺癌。医生告诉她，有紧张意识是好的，但乳腺包块不一定就是乳腺癌。

湖北医药学院附属人民医院肿瘤科主治医师邰云燕针对乳腺包块给大家做了以下的科普：

乳腺包块的常见原因包括乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳腺癌等。

乳腺炎患者多为产后哺乳的妇女，主要病因是乳汁淤积细菌入侵所致。患者在触及包块的同时，可伴有乳房疼痛、局部红肿、发热。

乳腺囊性增生病常见于中年妇女，本病因女性雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全所致。一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病主要表现。部分患者具有周期性，乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻。

乳腺纤维腺瘤高发年龄是20～25岁青年女性，雌激素是本病发生的刺激因子，肿块好发于乳房外上象限，增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。

乳腺癌于40～50岁女性发病较高，月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄与乳腺癌发病均有关。

• 早期患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易推动，可出现“酒窝征”、皮肤呈“橘皮样”改变。
• 晚期乳房可出现多数小结节，皮肤破溃、腋窝触及肿大淋巴结等。

学会乳腺自查

为避免乳房疾病的发生，女性患者应经常对自己乳房进行检查。

• 观察两侧乳房的形状、大小是否对称，有无局限性隆起或凹陷，皮肤有无红、肿、“橘皮样”改变，浅表静脉是否扩张。
• 发现乳房包块后，应注意肿块大小、硬度、表面是否光滑、边界是否清楚以及活动度。

一般来说，良性肿瘤肿块边界清楚，活动度大；恶性肿瘤肿块边界不清，质地硬，表面不光滑、活动度小。

乳房的自我检查建议每月１次，可在月经来潮后9～11天检查。因为此时乳房比较松软，易于发现病变，已停经的妇女可自行选择自查日期。一般在以下3种情形进行乳房自检较为方便可行：

1.洗澡时检查

将手摊平轻柔移动，检查乳房的每个部分。右手检查左乳，左手检查右乳，检查乳房有无肿块、硬结或增厚。

2.镜前检查

对着镜子两手下垂于身体两旁，再将两手缓慢上举过头，观察乳房，包括乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称。

3.仰卧平躺，肩部稍垫高

将平摊的手轻压在皮肤上，以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方，右乳以顺时针方向，左乳以逆时针方向；从乳房的外围起，逐渐向心，直至乳头。注意触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。最后，在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。

注意事项：在触摸时，正确的手法是用手掌或并拢手指以指腹轻轻触按乳房，不能用手指提、抓、捏，否则很容易将正常乳腺组织误以为肿块。

医学上常用的检查方法有乳腺钼靶、乳腺超声、磁共振成像，三者各有优势，相互补充。必要时可行乳腺肿块或组织病理检查。

希望广大女性同胞，关爱自己的乳房，关爱自己的健康。

家庭医药（ID：jtyyzz）

订阅请联系 0771-2619194

合作请咨询 0771-2618115；0771-2623155

,