空腹血糖高了一点点怎么办(空腹血糖高别着急)

这两天测了下空腹血糖,都是8点多,以前是6点几,是不是需要加药啊?医生,我来为大家讲解一下关于空腹血糖高了一点点怎么办?跟着小编一起来看一看吧!

空腹血糖高了一点点怎么办(空腹血糖高别着急)

空腹血糖高了一点点怎么办

这两天测了下空腹血糖,都是8点多,以前是6点几,是不是需要加药啊?医生

别急着加药,空腹血糖高的原因有很多。先测测今天晚上的睡前血糖和夜间3点钟左右的血糖,针对性分析解决更好。

一些糖友发现空腹血糖升高没弄清原因就盲目加药、换药结果血糖反而进一步失控蹿高飙升、大幅波动

空腹血糖高一般分为下面六大类情况:

01.睡前高,第二天也高

1、睡前血糖就高,从而夜间血糖偏高,导致早上空腹血糖偏高。

进一步分析原因:

(1)前一天进餐量过多,特别是晚餐进餐量多,从而晚上餐后血糖高,睡前血糖一直偏高,没有恢复到正常水平。

(2)前一天晚上吃饭时间太晚、持续时间过长(比如参加晚宴等)导致睡前血糖高。

(3)晚餐后糖友又吃零食、加餐、夜宵等原因造成睡前血糖升高。

(4)前一天的餐后运动不足,特别是晚餐之后立即卧床休息。

(5)前一天漏服或者是少服降糖药物,胰岛素注射剂量不足、忘记注射胰岛素或者是胰岛素的失效。

……

02.睡前不高,第二天高

睡前血糖不高或处于低值边缘,夜间发生“低血糖”现象,导致早上空腹血糖反应性升高。也就是我们常说的苏木杰现象。夜间低血糖,我们自身机体出于自我保护,就会自行分泌一些升血糖的激素,从而导致早上空腹血糖的升高。

进一步分析原因:

(1)前天晚上进餐量过少,餐后血糖偏低,睡前血糖偏低。

(2)前一天晚上运动过度,餐后血糖偏低,睡前血糖偏低。

(3)前一天晚上降糖药或胰岛素用量偏多,导致睡前血糖偏低。……

03.黎明现象

睡前血糖和夜间血糖都处于正常水平,由于早晨黎明时间(3-9点),糖友血浆胰岛素水平降低,但是熬夜、空腹晨练等原因促使胰高血糖素等升糖激素分泌增加,从而导致空腹血糖升高。也就是我们常说的“黎明现象”。

“黎明现象”多发生于病史长、年龄大、胰岛功能特别差的糖友。他们在早晨黎明时间自身分泌的胰岛素水平低,不足以抵抗、抵消升糖激素分泌增加的影响,造成空腹血糖升高。

对这些糖友来说,可能存在降糖药物效果降低或失效的现象。一般不单是空腹血糖升高,而是全天血糖都处于偏高超标水平。

04.失眠熬夜

失眠熬夜,入睡难、容易醒,睡眠质量差……,睡眠不好是导致血糖波动和空腹血糖升高的重要原因之一。

睡眠和人体糖代谢受大脑神经控制。入睡时,体内升糖激素分泌会减少甚至停止。

反之,熬夜或者失眠、没有进入深睡眠,交感神经就会兴奋,促使体内一些升糖激素(如肾上腺素、曲甲肾上腺素等)分泌增加,储存的糖原释放分解为葡萄糖进入血液,血糖也会升高。

05.烟酒因素

吸烟、过量饮酒,也会扰乱糖尿病人整体代谢和内分泌,加大血糖波动,可能导致空腹血糖升高。

糖友吸烟时,交感神经会处于兴奋状态,促使肾上腺素等升糖激素分泌增加,抵消胰岛素的作用,从而导致血糖升高。

而饮酒常常使糖友出现暂时性低血糖,然后血糖又反跳性升高。长期喝酒过多,还会加重胰岛细胞损伤,减少自身胰岛素分泌,还会影响组织细胞对胰岛素的利用。

06.其他原因

感冒、发烧、炎症等原因造成的机体应激性血糖升高,或月经期内分泌变化等造成的血糖临时性升高。

总结

糖友空腹血糖高,不要盲目加药换药,应该从饮食、运动、作息、烟酒、情绪、用药、身体因素等,多个角度综合考虑,弄清原因,采取针对性的措施和方案。

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