尿常规检查怎么能通过（尿常规检查怎么看）

尿常规作为临床三大常规之一，有着很重要的临床意义。

尿蛋白：

分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

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生理性蛋白尿：

当剧烈运动、高热、寒冷、神经紧张、高蛋白饮食、脊柱前凸或长时间站立、行走等可引起的尿蛋白阳性，去除影响因素后转阴。

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病理性蛋白尿：

①肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。

②肾小管疾病：如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、妊娠高血压综合征等。

③肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时，尿中低分子和高分子蛋白质均大量增多，是肾功能不全的指征，见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。④严重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

尿葡萄糖

当尿糖阳性时，首先要排除糖尿病，其次肾性糖尿（家族性糖尿、慢性肾炎、肾病综合征、新生儿糖尿等）、甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性心肌梗死等也可出现尿糖阳性。 并非所有尿糖阳性均为病理性，当一次摄人大量糖类、静脉注射葡萄糖、精神过度紧张、情绪激动等情况也会出现尿糖，解除病因后复查常会转阴。

尿酮体：

阳性需要排除糖尿病酮症酸中毒，若非糖尿病性酮症者可能为：感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、脱水、饥饿、剧烈运动、禁食过久，全身麻酸后等。

尿胆原：

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尿胆原增多：

常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。

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尿胆原减少：

多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。

亚硝酸盐：

尿亚硝酸盐呈阳性结果常见于泌尿系统感染，由大肠杆菌引起的肾盂肾炎，由肠杆菌引起的有症状或无症状的尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。

尿红细胞计数、尿红细胞镜检、尿潜血：

主要是针对红细胞的检查。

一般情况当尿红细胞＞10个时，尿潜血阳性；

当尿红细胞镜检＞3个/HP时称为血尿。

引起血尿原因常为泌尿系统感染、肿瘤、或结石。如如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎，肾结石、输尿管结石、膀胱结石，肾、输尿管、膀胱肿瘤等。

需要注意的是尿中某些其他成分也可引起尿潜血阳性，需要结合尿红细胞综合分析。

此外女性生理期会影响检查结果。

尿白细胞计数、尿白细胞镜检：

都是针对白细胞的检查。

当尿白细胞镜检＞5个/HP时，称为镜下脓尿。

增高常提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；也可见于邻近器官感染，如前列腺炎、阴道炎等。

管型

颗粒细胞管型：多见于慢性肾炎等慢性肾病；

红细胞管型：多见于急性肾小球肾炎；

白细胞管型：多见于急性肾盂肾炎。

● 转载自 今日头条 李医生健康科普