35岁上牙前突整牙可以吗(炎症会直接攻击牙槽骨)

能吃、能活动,是老百姓认定健康的朴素标准,人们还总结出1句俗话,老太太吃蚕豆,形容健康老年人。因为,牙好,胃口就好,吃啥都香;能吃,就有精神,可以四处活动。人还没老,牙就掉了,则是未老先衰的象征。不过,民间还有1句俗语,肥胖毁所有。吃得太胖,会不会毁了牙齿呢?答案是,会的。而且,最新的研究表明,肥胖引起的病变,会直接攻击牙槽骨,开启自动拨牙模式。

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对于成年人而言,失去牙齿的主要原因是牙周炎。牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织破坏,是1种常见的慢性感染性疾病,而且,牙周炎与多种全身疾病之间,存在着密切的关联。以往的研究表明,肥胖会通过2种主要途径影响牙周炎的发生。第1种途径,是肥胖影响脂肪细胞分泌内脂素、瘦素、脂联素、抵抗素等细胞因子,脂联素是抗炎因子,其他3种是促炎因子,肥胖会使促炎因子水平升高、抗炎因子水平降低,诱发炎症,导致牙周炎的发生及发展。第2种途径,是肥胖诱发氧化应激,降低DNA的稳定性,导致干细胞老化,影响牙周组织的修复。

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最近,纽约州立大学的学者,在《牙科研究杂志》上发表了1篇论文。学者们通过动物实验发现,肥胖引起的慢性炎症,可能会引起分解牙骨组织的细胞发育,直接攻击牙槽骨,导致骨质流失,这种病变过程,相当于开启了自动拨牙模式,是肥胖相关牙周病的重要发病机制。

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在研究过程中,学者们使用小鼠进行观察。小鼠被分成2组,1组喂食低脂饮食,能量中的10%来自脂肪;另1组喂食高脂饮食,能量中的45%来自脂肪。16个星期后,高脂饮食组的小鼠出现肥胖及炎症,小鼠脾脏及骨髓中的髓源性抑制细胞显著增加,引起破骨细胞的生成能力增强,牙槽骨里的骨质流失加剧。研究还发现,导致破骨细胞生成的27个基因表达明显升高。

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这项研究的重点,是观察髓源性抑制细胞的相关变化。髓系祖细胞,是红细胞、血小板、粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、干细胞、肥大细胞、破骨细胞的前体。髓系祖细胞的增殖和分化,受到机体调控,处于动态平衡状态。髓源性抑制细胞,就是维持这种平衡的主要力量。如果抑制力量减弱,就会生成更多的功能性破骨细胞。破骨细胞增加后,骨质的流失就加剧,骨质的吸收也会加强,牙槽骨因此进入自动破损状态,牙齿结构就会损坏。

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值得注意的是,肥胖与牙周炎是结伴而起的恶性循环过程。肥胖可以诱发牙周炎,损坏牙齿,牙周炎也会影响肥胖。发生牙周炎以后,致病菌及其代谢产物,会进入血液循环,引起全身炎症反应。口腔细菌,可以通过增加机体代谢率,增加食欲,促进肥胖。还能够促进胰岛素抵抗,影响能量代谢,增加肥胖风险。慢性炎症过程中释放的细胞因子,会导致肝脏脂肪生成,抑制糖代谢,引起代谢紊乱。

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随着牙周炎的发展,牙槽骨受到破坏,引起牙齿松动,会影响咀嚼效率,严重的时候,牙齿脱落,就会失去咀嚼功能。在这样的情况下,患者只能进食纤维含量低的高能量食物,而高能量食物中的糖及脂肪的代谢产物,会促进氧化应激,加重炎症状,加剧代谢紊乱。牙周炎影响咀嚼,患者就不愿吃较硬的水果及蔬菜,饱腹感降低,营养平衡被打破,从而促进肥胖。因此,肥胖与牙周炎,经常是同时存在,并且相互促进。提醒各位,吃得太胖时,需要更加注意口腔卫生,加倍预防牙周炎;牙齿不好的时候,需要及时治疗,牙好,是控制体重、维护代谢平衡及健康的必要保障。

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