胸部手术后什么体位好（胸部插根管子是怎么回事）

胸管全称是胸腔引流管，是一根硅胶的透明管路，一端放在胸腔内，一端在体外连接引流袋。如果有血液、气体、脓液、渗出液积聚在胸腔里患者会呼吸困难甚至心脏不舒服，所以要及时引出，这些都可以用胸腔引流管引流出来。但是引流不彻底或者引流太快都会造成患者的痛苦，尤其是胸管对于患者来说是个外来的异物，可能会因为位置变动戳到哪里就会疼，所以有胸管的患者一定要多加注意。那么，有胸管的患者需要注意哪些问题？

为什么要放胸管呢？

手术后放胸管是最常见的原因，像心脏、食管、肺的手术后都会放置胸管。就像我们手磕碰破了皮会流出一些淡黄色的液体一样，手术区域的组织在手术过程中的损伤很大，术后会有一段时间是肿胀、渗出液体，还有术后可能会出血。我们的胸腔外面是肋骨包围着，空间是有限的，如果渗出的液体在胸腔内积聚着，会压到胸腔里的肺和心脏。有些患者并没有手术也可能需要放胸管，因为患者身体里的水太多就会有一部分流到胸腔里，还有瘦高的青少年咳嗽、打喷嚏后肺容易破掉小口，气体会跑进胸腔，也需要放置胸管引流。

放置胸管后的注意事项有哪些呢？

（1） 首先就是胸管的固定：胸管对于引流来说非常重要，而且胸腔内是完全无菌的，如果手术中放置的管脱出后是不可以原路放回的，脱出后可能需要重新手术放置引流管，所以一定妥善固定好胸管。患者在翻身和活动时要预留出一段长度，不可以牵拉导管。

（2） 观察引流液的量和颜色：如果患者手术后3个小时内引流量很多并且呈鲜红色，同时患者会有烦躁不安、血压降低、尿少等表现要考虑出血，要及时通知护士和医生。术后2-3天引出的渗出液慢慢变淡变少，如果24小时内引流量少于50毫升就可以拔除引流管。

（3） 疼痛：固定好引流管，减少引流管滑动引起管子和胸膜摩擦产生疼痛，，伤口剧烈疼痛无法忍受时可以在医生指导下使用止痛药。

（4） 防止管腔堵塞：为了保证管腔通畅，除了防止管子扭曲、打折，还要经常挤压管腔，每1-2小时挤压一次，让血液可以顺畅引出防止成为血凝块堵塞管腔。