为何要餐前餐后两小时测血糖（为什么通常要求测餐后2小时血糖）

进入夏季，随着饮食喜好、运动习惯、作息规律的变化，糖友们的血糖可能会出现较大波动，甚至出现低血糖风险，所以建议大家适量增加测血糖的次数。

谈到测血糖，有一个有意思的话题，测餐后血糖，大家都默认是测餐后2小时血糖，有不少糖友问糖护士：餐后血糖为什么要测2小时（以下简称2h）的，而不是半小时、1小时的血糖？

这个问题非常好，今天我们一起讨论下。

并不是，进餐后的血糖都是餐后血糖。

我们去医院做糖耐量（OGTT）试验（俗称喝糖水检查）的时候，会分别在服糖水前、服糖水后0.5h、1h、2h，抽血测血糖。

这样可以更全面地了解患者的血糖变化情况，并根据血糖检测结果，判断糖代谢情况，甚至可以推断患者自身胰岛素分泌情况。

当然，诊断糖尿病时，看的是空腹血糖及餐后2h血糖（诊断妊娠糖尿病时，还要看1h血糖）。

而日常在家监测血糖，一般餐后血糖默认的就是餐后2h血糖，医生只要求大家测餐后2h血糖，这是为什么呢？

食物经过口腔进入人体消化道之后，逐渐被消化吸收，而血糖也会随之升高，随着人们进餐，胰岛素会分泌，正常的血糖曲线会在餐后0.5-1h出现血糖高峰，餐后2h血糖恢复正常。

糖代谢异常时，因为胰岛素分泌不足或分泌延迟或胰岛素抵抗等原因，餐后2h血糖没有恢复正常，从而出现餐后高血糖。因此，糖友需要采取生活方式干预（饮食 运动），甚至药物降糖，来让餐后2h血糖达标，因此，医生会根据餐后2h血糖来判断餐后血糖控制是否达标。

当然，也存在一些特殊情况，比如伴有胃轻瘫时，食物消化吸收减慢，血糖曲线后延，糖友需要调整用药方案，监测时间点也有所变化，医生可能会要求测餐后2.5h或3h血糖。

大量的试验证明：餐后2h血糖与并发症之间有明显的相关性。

也就是说餐后2h血糖超过正常值会增加糖尿病并发症风险，血糖值越高，代表发生并发症的风险越大。

当餐后2h血糖≥11.1mmol/L时，并发症风险出现了显著的增加，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病变等风险和餐后2h血糖值成正相关。

如今，研究发现，血糖波动与糖尿病慢性并发症也有密切关系。

如果糖友想知道自己的血糖波动情况时，可以测一下餐后0.5h或1h血糖，甚至看一下3小时的血糖，搞清楚自己的血糖波动曲线，让血糖更平稳，也能降低并发症风险。

每个时间段的血糖，都有着不同的意义，但是日常监测血糖，不可能每个时间段都测，这不现实。

糖护士APP截图

当然有部分糖友，特别是1型糖友可以佩戴动态血糖监测系统，但动态血糖仪价格高、耗材贵，佩戴动态血糖仪的毕竟是少部分。

考虑到实际情况，如痛疼、时间、经济、依从性等，大部分糖友，特别是针对2型糖友，不一定测那么多次血糖。

所以医生要求大家测空腹、餐前餐后及睡前血糖，其中餐后血糖没有特别说明就指餐后2h血糖（从进食第一口的时间算起2h，而不是吃完饭的时间），便于糖友制订可行的血糖监测方案，便于血糖管理依从性。