传染病流行的条件及影响（与我们息息相关）

丙肝（丙型肝炎）在国内的科普程度和范围远不及乙肝，很多病友甚至查出丙肝也看不懂报告的意思。那么丙肝治疗和治疗指南中提到的专有名词是什么意思呢？

HCV是丙型肝炎病毒，属于RNA病毒，丙肝病毒存在于感染者的肝细胞和血液中，主要在肝细胞中复制。丙肝病毒会使肝细胞受损，部分死亡，并诱发炎症反应。

HCV-Ab是丙肝病毒抗体，丙型肝炎病毒抗体阳性表明已有HCV感染，但检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测，才能明确是丙肝病情。因为丙肝在治愈状态，丙肝抗体也是阳性的。

HCV-RNA丙肝病毒核酸，在丙肝病毒抗体阳性的情况下测量HCV-RNA量，为判断病情和治疗效果提供依据。

HCV-RNA指标阳性即可确诊丙肝病毒感染。

如果只是丙肝病毒抗体阳性，丙肝病毒核酸阴性，表示以前感染过丙肝病毒，现在已经康复

GT即基因分型，目前根据丙肝科学治疗，可以根据丙肝基因分型选择药物。

分型和药物选择见下图：

治疗结束后，第12/24周HCV RNA不可测（高精度检测），即持续病毒学应答。

达到SVR24后，那么远期复发率极低(<1%)。

一般根据基因型选择用药后，一周-两周的时间可以检测普通病毒量即可转阴（普阴）。

4周，12周或治疗疗程结束后，再测高精度病毒量（高精阴）。

如果一疗程结束后高精度仍能检出病毒量，则需继续服用4周或12周。

一般认为患者的转氨酶恢复正常，血液中丙肝病毒核酸（HCV-RNA）转阴，持续3年以上即为治愈。

直接抗病毒（HCV）药物。

索非布韦(Sovaldi)是一种核苷酸类似物抑制剂，是首款用于治疗丙肝病毒感染而无须同时使用干扰。也称为吉一代。

目前主要与达卡他韦（欧盟组合）联用，可用于丙肝1，2，3型。

Harvoni（哈瓦尼），即吉二代，是索非布韦（sofosbuvir)与雷迪帕韦（Ledipasvir）的复合制剂(400 mg sofosbuvir和90 mg ledipasvir)，可用于丙肝1，4，6型.

Epclusa（伊柯鲁沙），即吉三代，是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir)400mg 维帕他韦(Velpasvir)100mg组成的复合片(SOF/VEL)，可用于丙肝1，2，3，4，5，6型。

来源：网络