肿瘤患者如何保守治疗(如何保护好肿瘤患者的)

PICC是Peripherally Inserted Central Catheter 的英文缩写,中文的意思是,现广泛应用于需要化疗的肿瘤患者,是一条独特的“生命线”。因此,在住院期间,护士会认真护理患者的PICC。

但出院回家后,患者和家属们难免会对PICC有各种顾虑甚至恐惧。患者带着这样一根特别的小管子,可以洗澡吗?可以活动吗?洗澡和活动会对治疗有影响吗?有的患者认为PICC像镣铐一样囚禁了手足而不能活动……

肿瘤患者如何保守治疗(如何保护好肿瘤患者的)(1)

在这篇文章中,我院门诊主管护师和您一起分享PICC置管后各种居家护理知识及注意事项,让患者做一个能安心活动的PICC携带者!

如何居家日常维护PICC?

01

注意个人及家庭卫生,避免到人多的公共场所,避免各种感染因素。

02

做好导管维护,PICC置管术后24小时应该换药一次。如果应用透明敷料,之后每7天换药一次;如果应用纱布类敷料,之后应每2天换药一次。

如出现特别情况(见以下内容),即使未到换药时间也应及时去医院换药。

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有以下情况之一,应及时去医院就诊:

  • 置管侧手臂麻木、手臂或颈部肿胀,臂围增大超过2厘米;
  • 敷贴卷边、松脱;
  • 输液接头脱落;
  • 导管体内部分滑出体外;
  • 穿刺点渗血且按压无效;
  • 导管回血;
  • 穿刺部位出现局部红、肿、痛,有分泌物;
  • 导管破损断裂;
  • 体温不明原因升高超过38摄氏度。

03

换药可以避免感染的发生。因为换药要求无菌操作,出院后不能及时回到置管医院进行维护、治疗时,建议患者去正规医院请专业护士换药,不建议在家由家属操作

04

维护、治疗时请携带PICC管长期护理单及健康教育资料,并交给相关的护理人员。

PICC置管患者能做哪些活动?不能做哪些事情?

对于PICC置管患者的活动,我们推行“三行三不准”

三行

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可淋浴

PICC置管后患者可以选择淋浴,建议选用正规的洗澡保护套;没有保护套的情况下,可以用保鲜膜在置管上下10厘米处缠绕3~4周,然后用胶带固定保鲜膜上下两端。

冬天洗澡时间长,保鲜膜内的蒸汽较多,患者淋浴前应先放一块小毛巾包裹在穿刺部位,然后再包裹保鲜膜。

淋浴后应检查贴膜,如有浸水、松动情况,应及时到医院更换贴膜。

可做一般家务

PICC置管后患者可以进行洗漱、煮饭、洗碗、扫地等一般家务。

可适度活动

PICC置管后患者的活动应该是大家最关心的问题。对于PICC置管后患者,适度的活动不仅没有问题,而且可以促进血液循环。

为促进血液循环,置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的运动。

三不准

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不准盆浴

严禁盆浴、泡澡。

不准大范围手臂旋转活动

避免如游泳、拖地等活动,不宜打羽毛球、网球,不宜做引体向上和托举哑铃等持重锻炼等运动。

带管手臂不准过度用力、提重物

禁止用置管侧手臂支撑着起床,严禁双侧手臂提5公斤以上重物。

注意事项

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做CT或MRI造影检查时

请提醒医生不要通过PICC高压推注造影剂,否则会引起导管破损(耐高压导管除外)。

测量血压时

请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,以免压力过大损伤导管或造成导管堵塞。

但如果选用的是袖带和仪表都佩戴在腕部的电子血压计,您可以测量PICC置管侧手臂的血压。

生活注意事项

请注意穿衣服时袖口不宜过紧。

PICC导管有外露的接头,尤其在冬天穿脱衣服时,很容易钩住衣服。为防止这一现象,您可将干净的女士丝袜剪去袜头和松紧带,套在外露的PICC导管上。

PICC不仅可以减少患者因反复静脉穿刺而带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激。

同时,PICC护理方便、留置时间长、并发症少,解决了肿瘤患者治疗周期长、化疗药对静脉血管和局部组织造成损伤的问题,对保证患者配合治疗、完成化疗计划起到积极作用,有效提高了患者的生活质量。

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