婴儿吐奶到底是什么因素造成的（或与这些因素密切相关）

吐奶是很多宝妈都会碰到的一种情况，虽然很多时候他们吐完后，好像又没有什么特别难受的样子。但不少宝妈还是很担心，担心宝宝是不是生病了，而且这么吐奶，会不会影响到宝宝的生长发育呢？

其实，大多数情况下，吐奶是新生小宝宝一种正常的生理现象。这是因为，新生宝宝的食管粘膜比较柔嫩，弹力纤维和肌层发育不良，管壁柔软，食管的两个生理性狭窄（收缩环）还未形成，食管下端括约肌发育不成熟。因此，很多小宝宝在喂饱奶后会有一两口乳汁返流入口腔及口角边，或因体位改变而引起少量的吐奶。

如果宝宝吐的奶不多，不是呈喷射状的，吐后无面色改变，也不啼哭，则不用担心。这种情况一般会随着宝宝慢慢长大而得到改善，通常在宝宝六月龄之后可消失，不需要特别处理，也不会影响到宝宝的生长发育。另外，还有一些宝宝可能由于喂养不科学，如喂得太饱，喂得太急、太快，选的奶嘴大小不合适，或是宝宝在哭闹厉害时强行给他喂奶，或者是刚喂完就立刻把他平放等，也会使宝宝出现不同程度的吐奶。

在遇到宝宝吐奶时，家长不要慌张地把孩子马上竖抱起来，这样很容易会导致奶液呛入肺内而引起吸入性肺炎。正确的做法是先把孩子的头稍微垫高一点，并把脸侧向一边，再帮他把呕吐物清理干净。

当然，减少宝宝吐奶，重要的是做好预防，喂奶的时候，尽量避免在宝宝太过于饥饿的时候给他喂奶。如果哭闹厉害，可以先安抚一下，待他平静后再开始喂奶。每一次喂完奶，都要把他竖抱起来拍拍嗝。

拍嗝的时候，让宝宝的头搭在妈妈的肩膀上，妈妈一只手握成空心掌，在宝宝的背部由下往上轻轻地拍，直到拍出嗝后再把他平放躺下。并注意在喂完奶后不要马上就让他做俯趴等动作，也不要一喂饱就逗他玩得太厉害，有较大幅度体位改变的动作，最好在吃完奶半个小时之后再进行。

1、吐奶的频率较高，甚至呕吐是呈喷射状的，而且吐奶后宝宝的精神状态不佳，食欲不振，体重增长不理想；

2、呕吐物为带凝块的奶汁，或带有咖啡样物、血丝、粪渣或胆汁样物；

3、吐奶时发生呛咳，面色紫绀，甚至窒息等；

4、除了吐奶外，还伴有咳嗽、腹泻、惊厥、发热、抽搐等症状。#清风计划##超能健康团#

本文指导医生：

朱小春，广东省妇幼保健院新生儿外科主任医师，擅长胎儿先天性畸形的诊断及新生儿、小儿先天性畸形的诊断与治疗，在小儿消化道畸形、泌尿系畸形的诊治方面有深入的研究。

（通讯员：林惠芳）

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