达泊西汀和西地那非如何服用（他达拉非与达泊西汀有什么区别）

随着年龄的增长，很多中老年男性朋友，都出现了力不从心的状况，不管是在日常生活中做一些体力活的时候，还是在夫妻生活的时候，都有可能出现。这种身体上的变化，除了会影响夫妻和谐，还会对男人的自信心造成打击，严重影响心理健康和生活质量。

有了这样的问题怎么办呢？在日常生活中注意做好健康饮食，加强运动锻炼，积极控制体重，改善焦虑抑郁心理等方面的改善，都是很有必要的生活干预。而如果在此基础上，如果仍然得不到改善的朋友，也可以考虑一些医学干预手段来对相关问题进行调理，在药物使用方面，近二十多年来，在男性相关问题的改善方面药物，可以说多出了不少的选择。近期有读者朋友问了这样一个问题：“他达拉非和达泊西汀，都是治疗男性问题的药，它们有什么区别？能不能一起吃呢？”

这样的问题，反映出了一部分朋友对于自身的问题讳疾忌医的态度，其实如果去正规的男科门诊就诊，具体问题该用什么药物，医生肯定会给您说清楚，而如果自己选择用药，碰到名字相近的这两个药，对于非专业人士来说，就很容易混淆。今天的这篇科普文章，就来为大家介绍下这两种药物的区别和特点，以及一些用药的注意事项。

如果总结男性在夫妻生活中碰到的难题，大体上主要就是两个方面，一方面是男性功能障碍，另一个方面就是活动时间太短，这两个方面有时候单独发生，有时候是同时发生，是困扰男性朋友的最常见问题。

这两个药物对于男性相关问题的解决方向，也不相同，从药物分类上来说，他达拉非是5型磷酸二酯酶药物的代表药物，主要用于男性功能障碍的治疗，而达泊西汀属于5羟基色胺再摄取抑制剂类药物，主要用于改善夫妻生活时间太短的问题。因此，这两个药物，虽然名字看起来有点类似，但实际上药物治疗方向是完全不一样的。

对于一些存在男性功能障碍的朋友，心理受到影响而存在时间短问题的朋友，服用他达拉非改善男性功能后，时间短的问题也会得到改善，但这种改善主要还是因为心理状态的改变而得到的改善，而并非真正的药物作用。

因此，在药物选择方面，建议存在功能障碍问题的朋友，可以考虑选择他达拉非，而受到时间短问题困扰的朋友，则应优先考虑达泊西汀。

两种药物的治疗方向并不相同，作用机理当然也不同。简单来介绍下这两个药物的作用机理。

他达拉非是治疗男性功能障碍的常见药物，主要是通过抑制局部血管5型磷酸二酯酶的活性，减少血管活性物质cGMP的降解，从而达到扩张血管，改善局部血液流通，从而改善男性功能的作用。而达泊西汀，则是通过作用于神经系统的5羟色胺转运体，抑制神经对于5羟色胺的再摄取，激活相关受体，继而达到提高神经敏感性阈值，延长时间的作用。

总而言之还是那句话，从药理作用上来说，他达拉非改善的是硬度不够的问题，而达泊西汀针对的是时间太短的问题。

在改善男性功能障碍方面，他达拉非是一个长效药物，而在改善男性时间短的问题方面，达泊西汀则是一个短效药物。

他达拉非在人体内的半衰期长达17小时，有研究数据表明，在服用后36小时，他达拉非仍然能够发挥药效，因此，在服药时间方面，他达拉非的用药时间更加灵活，既可以在活动前1到2小时服用，就可以达到药效，也可以在活动前一天内的任意时间服药，同样也能够发挥药效。

达泊西汀用于男性时间短的问题，主要是基于其快速吸收，快速代谢的特性，增加了这个药物的安全性。达泊西汀服用后1到2小时即可达到血药浓度峰值，而在服药后药物会在身体迅速代谢，24小时后，血药浓度不足峰值的5%。因此，对于达泊西汀的按需服用来说，一般建议活动前1到3小时服用。由于进食能够影响药物的吸收速度，因此，如果是餐后服用，应在2到3小时前服药更好，而如果是空腹用药，则提前1到2小时服用即可。

他达拉非需要注意的药物不良反应，主要包括鼻塞，咽喉炎，头痛，头晕，肌肉痛等，主要是由于这些药物对于不同部位5型磷酸二酯酶的抑制作用所引起。在用药禁忌方面，应该严格避免与硝酸酯类药物（如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，奥西呱等）合用，可能引起有致命风险的低血压。

达泊西汀的主要不良反应包括头晕，头痛，腹泻，失眠，嗜睡，疲劳等，这些不良反应主要与药物对于神经系统的作用有关。而在用药注意事项方面，由于这个药物主要通过肝药酶CYP3A4及CYP2D6代谢，因此应该尽量避免与这些肝药酶的强抑制剂，如氟西汀，酮康唑，克拉霉素等药物合用。

有的朋友说：我既有硬度方面的问题，也有时间短的问题，这两个药物能够一起吃吗？对于这样的问题，回答是肯定的。从药物相互作用方面来看，他达拉非和达泊西汀同服，没有相互影响药效的作用，是完全可以一起合用的。

但对于想要如此用药的朋友，更需要扪心自问的一个问题是，真的需要这么吃吗？药物是用来治疗改善疾病问题的一类产品，而不是用来助兴，提升个人某些方面表现的一种助力剂，如果本身功能正常，时间长度也基本正常，就完全没有必要为了“提升表现”而服用药物，甚至是2种药物一起吃，这样的药物吃进去，药物叠加带来的头痛，头晕，肌肉痛，恶心，腹痛等不良反应的发生风险，也会成倍增加，有些对药物敏感的朋友，可能服用了之后，还会出现持续长时间勃起的情况，带来很大的健康风险。

因此，对于这样的问题，更想提醒大家的是，有了问题，一定要进行正规的诊疗后，在确需用药的情况下，才通过合理的服用药物来进行改善治疗，千万不要因为好奇，求新奇，或者仅仅为了自己觉得不够，而乱吃药物，带来一些这样那样的用药风险，就真的得不偿失了。