皮肤浅表肿物切除术准确率（哪些皮肤肿物需要手术切除）

皮肤是我们身体最大的免疫器官，也是身体的第一道防线，更是我们的“颜面”，我们往往能通过自查第一时间发现皮肤问题。

皮肤科对于各式各样的皮肤问题有很多种治疗方法，包括外用药膏、口服药物、激光或冷冻等物理治疗及光疗，但并不是所有的皮肤问题都能通过保守治疗解决的。下面我们对于需要手术切除的皮肤问题进行简单的总结。

一、色素痣

哪些色素痣需要切除呢？

一是对于有恶变倾向的色素痣需要切除，一些色素痣生长在易摩擦的部位，并常常因不良刺激反复发炎，甚至破溃。

专家总结了“ABCDE法则”可对自身色素痣进行检查：

对于形态不对称，边界不清晰不规则，色素不均匀，直径＞6mm，迅速发展的色素痣我们需要警惕是否有恶变倾向，此时需要手术切除送病理诊断。

二是影响美观的色素痣，爱美之心人皆有之。

二、皮肤纤维瘤

这也是皮科常见的良性皮肤肿物，常见于蚊虫叮咬后搔抓刺激形成皮肤硬结。激光或冷冻难以祛除，手术是最提倡的治疗方式。

三、表皮囊肿

多数由于毛囊炎不适当的挤压反复刺激形成，当表皮囊肿处于炎症期时（表皮红肿、皮温高、有压痛）建议先控制炎症再手术切除，感染期的肿物不适合手术切除。

四、其他

比如脂肪瘤生长在皮下，较其他浅表皮肤肿物相比位置较深，多数脂肪瘤无自觉症状，可不予处理，对于体积较大，有压痛等不适症状的脂肪瘤可选择手术切除。

以上都是常见的良性皮肤肿物。

五、恶性皮肤肿物。如基底细胞上皮瘤、恶性黑素瘤、鳞状细胞癌等不仅要手术切除，而且对手术切除范围有一定的要求。

除了临床诊断较为明确的皮肤肿物，其他诊断不明确的皮肤肿物也要手术切除送病理明确诊断。

本文作者：韩玉医生 民航总医院皮肤科

审核：徐宏俊医生