丁丁来丁丢(丁丁也会躲起来哟)

丁丁来丁丢(丁丁也会躲起来哟)(1)

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“郭大夫,我家儿子‘丁丁’平时比同龄孩子小,看着外面只剩包皮,包皮也翻不上去,但勃起时看着稍正常,孩子都不敢去公共厕所,都影响心里了,这是什么病呀?”

暑假来了,带孩子来郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿泌尿外科门诊咨询这种问题的家长也明显多了起来。

经医生仔细体格检查,发现这个来就诊的孩子属于隐匿性阴茎。家长疑惑了,什么是隐匿性阴茎?

下面给大家科普一下关于隐匿性阴茎的医学知识。

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什么是隐匿性阴茎

隐匿性阴茎(concealed penis) 是指阴茎发育正常但隐藏于耻骨脂肪垫下,阴茎外观短小的一类疾病,也可称为隐藏阴茎(hidden penis) 或埋藏阴茎(buried penis)。

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隐匿性阴茎和正常阴茎示意图

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隐匿性阴茎常见吗?

从新生儿到青少年各时期均可发生,新生儿隐匿性阴茎发生率约为2%~5%,4-5岁儿童约为0.3%。

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什么原因导致隐匿性阴茎?

主要有三方面原因:

①先天性阴茎皮肤附着不佳;

②肥胖;

③阴茎术后瘢痕造成阴茎体被束缚。

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隐匿性阴茎有哪些临床表现?

病史 体格检查可确诊。

阴茎外观短小。

排尿困难、阴茎头包皮炎、尿潴留、泌尿系感染等。

可能出现自卑,孤僻,不愿去公共厕所、浴室等心理问题。

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隐匿性阴茎如何诊断?

①阴茎外观短小;

②阴茎体发育正常;

③用手向后推送阴茎根的皮肤可见正常的阴茎体显露,松开后阴茎体迅速回缩;

④排除其他阴茎畸形,如尿道下裂或上裂、特发性小阴茎等。

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A隐匿性阴茎

B用手向后推送阴茎根的皮肤可见正常的阴茎体显露,松开后阴茎体迅速回缩

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隐匿性阴茎什么时候治疗?

手术年龄应在学龄前后为宜,既可避免隐匿性阴茎产生的不良生理和心理影响,也更有利于手术操作和术后恢复。

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隐匿性阴茎如何治疗?

一、保守治疗

隐匿性阴茎的保守治疗尚存争议。肥胖患儿可减肥,对无反复阴茎头炎、反复泌尿系感染;不影响排尿;无阴茎勃起痛;患儿无心理问题、监护人无过度为此而焦虑等,可以等待观察,学龄前期再做评估。

二、手术治疗

存在以情况需及时手术治疗:

①重度隐匿性阴茎。

②排尿时包皮鼓包或排尿困难,反复包皮阴茎头炎、尿路感染等症状。

③因阴茎外观短小引起精神心理问题或者焦虑症等。

④合并包茎保守治疗无效者。

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患儿及家长要有信心,隐匿性阴茎只是一种外生殖器畸形,大部分治愈后外观接近正常男性。当然,通过隐匿性阴茎手术改善阴茎外观,是消除患儿心理负担的最好方法。

专家名片:

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(投稿邮箱 zdsfy@126.com,部分图片源自网络,如有侵权联系删除)

文:小儿泌尿外科 郭丙涛

编校:梁 肖

审核:华小亚 史艳香

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