多囊可以擅自用肌醇吗（没有多囊的我却天天吃肌醇）

得了多囊卵巢综合征就一定要吃肌醇吗？

Whatever you like……

然而，没有多囊卵巢综合征的我，却坚持天天吃肌醇，想知道为什么吗？

先让我们看两个案例[1]。

一. 乳腺癌

一名70岁日本女性于1995年10月确诊了乳腺癌，随后接受手术和放疗，战胜了癌症。

但很不幸，6年后（2002年1月）癌症复发，还转移到了左肺和肝脏，伴有胸腔积液和肿瘤标志物升高。

年事已高的她不想再接受放疗，于是开始补充肌醇和植酸（2002年4月），同时也服用化学药物。

4个月后，她的肿瘤标志物降低到了正常范围。又过了2个月，连胸腔积液也减少了。

可惜好景不长，到了2003年5月，肿瘤标志物又一次升高，并于2004年7月达到正常范围上限的40倍。

种种迹象显示肿瘤已经转移，但令医生感到惊讶的是，她的精神状态和身体功能仍然保持良好，不像其他癌症患者那么痛苦。

肌醇和植酸，提高了这位病人的生活质量。

二. 肺癌

一名日本女性（30多年吸烟史）于49岁时确诊患有肺癌，根据医生的诊断，她的情况应该采取放化疗方案。

但是，治疗期间发生了各种难以忍受的不适，治疗被迫终止。

放化疗结束时，原位肿瘤消退了60%，纵隔转移淋巴结消退了95%。

停止放化疗后，她开始补充肌醇和植酸，就这样过去了4年4个月，她一直享受着健康的生活，丝毫不像患过癌症的样子。

医生给她安排了复查，血清检查显示癌胚抗原完全正常，CT检查显示肿瘤没有复发。

医生把她的痊愈归因于肌醇和植酸，因为除此之外，她没有服用任何药物。

什么是肌醇？

肌醇是一种糖醇，甜度不到蔗糖的一半，化学式与葡萄糖一样，都是C6H12O6。

绝大部分植物以及哺乳动物（包括人类）体内的细胞都含有肌醇，它是构成磷脂双分子层（细胞膜的基本支架）必不可少的功能性糖。

什么是植酸？

在肌醇的六个羟基位加磷酸就是植酸，故植酸又名肌醇六磷酸。

辅助治疗癌症

乳腺癌是全世界女性中最常见的癌症，占所有女性癌症的23%。

大多数患者会接受手术、化疗、放疗或芳香酶抑制剂的治疗，然而，这些治疗方案导致的不良反应常常使人绝望，例如严重呕吐、严重脱发、皮肤损伤、淋巴水肿、白细胞下降、全身性疼痛，等等。

许多医生开始意识到支持性疗法的重要性，因为只有减少病人的痛苦，才能鼓励她们坚持治疗，提高术后生存率。

肌醇和植酸，便是目前有效的辅助疗法。

下面，我们看一项临床试验[2]。

是的，你没有看错，我说的是临床试验，不是动物实验，也不是细胞实验，是直接用在多名乳腺癌患者身上的随机对照试验！

这项研究将14名乳腺癌患者分成两组，两组患者均接受化疗，同时给A组中的7人补充肌醇加植酸共6g/d，B组中的7人则补充6克维生素C，治疗方案持续6个月，期间记录患者的不良反应、生化指标等健康状况。

结果如何呢？研究人员通过量表和相关生化指标给出了答案。

首先是生活质量评分，由患者根据自身整体健康状况打0~100分，结果显示A组和B组的分数分别是78.3分和48.4分，肌醇加植酸组胜。

然后是症状评分，由患者根据治疗期间的不适程度打0~100分，结果显示A组和B组的分数分别是13.5分和33.8分，肌醇加植酸组胜。

最后是生化指标检查，A组的白细胞水平没有下降，而B组下降了42%，其它血细胞的情况也是肌醇加植酸组更好。

这不是仅有的一项临床试验。

一项针对20名乳腺癌患者的研究也指出，使用含4%植酸的凝胶涂抹乳腺，可以减少化疗造成的不良反应[3]。

另有在22名结肠癌患者中的研究表明，肌醇加植酸降低了化疗造成的各种不适，提高了患者对治疗的依从性[1]。

我和你一样都期待更多临床试验，但这涉及伦理问题，没有医生会建议用植酸和肌醇疗法代替传统疗法，这对病人来说太冒险。

所以未来的很长一段时间，肌醇和植酸在癌症治疗领域的定位是辅助。

能预防或治疗癌症吗？

相比起得了癌症再来治疗，预防显然是更明智的选择。

我们不禁要问，肌醇和植酸本身是否有抗癌功效呢，平时多吃富含肌醇、植酸的食物能不能预防癌症呢？

流行病学数据显示，全谷物、豆类、坚果和水果的摄入量越高，乳腺癌、结直肠癌的发病风险就越低。

过去的观点认为这是膳食纤维的作用，然而真相并非如此。

膳食纤维实际上没有抑制癌细胞生长的能力，是肌醇和植酸阻止了癌症的发展。

体外实验表明[4-11]，肌醇和植酸是广谱的抗癌物，对几乎所有类型的癌细胞（包括肝癌、肺癌、血癌、乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、胰腺癌、前列腺癌、黑色素瘤，等等）都有强抑制作用，而且随着使用剂量的增加和时间的延长，效果越来越好。

二甲基肼、二羟甲基丁酸是致癌物，能诱导动物发生结肠癌、乳腺癌。

研究发现[12-14]，如果给动物喂食致癌物时添加植酸、肌醇或两者的混合物，能起到抑制肿瘤形成的作用，大大减少癌细胞的数量。

而且植酸不像其他抗氧化剂那样削弱抗癌药的作用，相反地，它增强了阿霉素和他莫昔芬对乳腺癌细胞的抗增殖作用[15]。

最重要的是，肌醇和植酸只“杀害”癌细胞，对健康的细胞并没有伤害，这是很多药厂研发抗癌药时想做却做不到的事情。

看看下面的实验数据，你就知道肌醇和植酸的抗癌效果（动物实验）有多好。

人类研究也是有的。

一项纳入62位女性的研究发现[16]，56.2%的人服用肌醇后乳腺疼痛有所缓解，36.8%的人疼痛几乎消失，而对照组的缓解率只有16.6%。

不仅如此，肌醇还使得40.7%的人乳腺肿块减少，60%的人乳腺密度降低，而对照组的这些效果只有16%和9.1%。

由于乳腺致密与乳腺癌风险增加相关，上述改善提示肌醇可能有助于预防乳腺癌。

在美国国家癌症研究所的资助下，加拿大批准了一项肌醇预防肺癌的Ⅰ期临床试验[17]，有26名40~74岁、吸烟史平均53年且有一个或多个支气管异形增生位点的志愿者被纳入研究，他们每天补充0~30克肌醇以便研究人员评估疗效和不良反应。

病变特异性分析显示，每天补充18克肌醇者有高达91%的病变消退率，而对照组的疗效只有48%，并且完全消退率也是肌醇组更高（67% vs 28%）。

研究还观察到血压下降、血红蛋白水平提高等改善，不良反应集中在胃肠道，主要是剂量超过12克时有人会胃胀、腹泻。

但是后续的一项Ⅱ期临床试验显示[18]，轻度异形增生者似乎能从肌醇中受益，而中度或严重异形增生者补充肌醇后可能促进病情发展。

需要注意的是，作者指出肌醇组和安慰剂组间没有统计学差异（不好不坏）。此外，这两项研究均只使用了肌醇，而非肌醇加植酸。

重新认识肌醇和植酸

肌醇和植酸在食物中往往是同时存在、不可分割、协同作用的。

大部分肌醇会结合6分子磷酸、6分子钙（或镁），从而形成植酸盐（植酸钙或植酸镁），只有少部分肌醇以游离型存在。

一天1800千卡的食谱可以提供225~1500毫克肌醇（不区分植酸型肌醇或游离型肌醇）。

人类的消化系统不能合成植酸酶（植酸酶能分解植酸盐，从而释放出肌醇），但微生物可以，所以不同人对植酸盐的消化率取决于肠道的健康状况。

当然，植酸盐有没有被消化并不重要，因为它可以被人体直接吸收。

这种观点是最近几十年才转变过来的，以往我们都不相信这种高负电荷、高亲水性的分子能被吸收，然而事实证明这是可行的。

植酸盐进入细胞后会被迅速脱磷酸，从而形成15种低磷酸肌醇，它们被合并简称为IP、IP2、IP3、IP4和IP5（植酸是IP6）。

为了避免肌醇供应不足，肾脏每天还要（以葡萄糖为原料）亲自制造4克肌醇。

这些肌醇会被磷脂酰肌醇合成酶、磷脂酰肌醇激酶活化成好几种磷脂酰肌醇（包括PIP、PIP2、PIP3、PIP4，等等）和磷酸肌醇（例如1,4,5-三磷酸肌醇，简称IP3）。

IP3是目前研究得最多的肌醇衍生物，它充当胰岛素、FSH（促卵泡成熟激素）和TSH（促甲状腺激素）的第二信使，调节细胞内的钙流动，促进卵母细胞的成熟。

肌醇对多囊卵巢综合征的益处，很大程度上取决于IP3的功能。

而肌醇和植酸的抗癌活性，被认为是多种PIP和IP的综合作用。

肌醇和植酸的抗癌原理

肌醇和植酸的抗癌机制涉及细胞周期、抑癌基因、免疫功能、PI3K/Akt途经、Wnt信号、胰岛素水平和抗氧化活性等多靶点调节[19-21]，具体机制尚未研究清楚。

已知的是，肌醇和植酸能抑制癌细胞粘附、迁移和侵袭，诱导恶性细胞的分化和成熟，促进癌细胞的表型回归。

肌醇似乎重塑了细胞骨架，通过非攻击性的方式使癌细胞“从良”。

肌醇和植酸还有哪些用途？

不知不觉就把文章写臃肿了，下面只简单罗列肌醇和植酸的其他用途。

1. 多囊卵巢综合征（提高排卵率、改善胰岛素抵抗、改善高雄激素血症、提高卵母细胞质量）
2. 神经系统疾病（适度改善焦虑、惊恐、情绪低落）
3. 心脑血管疾病（轻微改善血糖、血脂、血压、尿酸）
4. 男性生殖健康[22]（适度增加睾酮水平，改善精子的向前运动性能）
5. 女性孕期健康[23]（预防叶酸无反应型的神经管缺陷，预防妊娠糖尿病）
6. 其他组织结构异常（扭转组织的异常钙化，例如肾结石）
7. 阿尔茨海默病（正在探索Scyllo-肌醇是否有效）
8. 新冠肺炎（正在探索Myo-肌醇能否辅助改善肺功能，减少后遗症）

肌醇和植酸的不良反应

肌醇的半数致死量大于食盐和果糖（意思是比食盐和果糖安全），不良反应集中在胃肠道，例如恶心、腹泻、口干和头晕，用量小于6克时上述症状发生率极低，大于12克时偶有发生。尚未发现肌醇会造成严重不良反应。

植酸的不良反应和肌醇类似，大剂量使用且肉类摄入不足时可能导致矿物质缺乏。

肌醇是胚胎及婴幼儿生长发育必不可少的营养素，没有致畸性。

母乳的肌醇含量高于牛奶和配方奶粉，几乎所有婴幼儿配方奶粉都有添加肌醇。

我每天都会补充肌醇和植酸

记住，全谷物、豆类、坚果和水果是肌醇（植酸）的主要来源。

每天早餐一碗杂粮粥的习惯，我坚持了5年。

网上可以买到带定时功能的电压力锅（和电饭锅的操作类似，但能产生更高的压力，有利于植酸分解成肌醇），头一天晚上把红豆、绿豆、花生和黑米等食材洗净，然后全部放进锅里，再加适量的水，最后按下定时键，第二天起来马上就能吃到暖乎乎的粥，真方便！

我还推荐直接服用补充剂，针对多囊卵巢综合征的用量是2~4克/天。

我每天会吃4克（Myo为主，DCI少量，有时会吃12克），陪大家一起吃。

喜欢初晴的小姐姐就认准爱诺思妥牌啦。

最后提醒，非多囊女性补充肌醇可能会改变月经周期（也可能不会），暂不统一推荐。

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参考文献：

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2. Bacić I, Druzijanić N, Karlo R, Skifić I, Jagić S. Efficacy of IP6 inositol in the treatment of breast cancer patients receiving chemotherapy: prospective, randomized, pilot clinical study. J Exp Clin Cancer Res. 2010 Feb 12;29(1):12.

3. Proietti S, Pasta V, Cucina A, Aragona C, Palombi E, Vucenik I, Bizzarri M. Inositol hexaphosphate (InsP6) as an effective topical treatment for patients receiving adjuvant chemotherapy after breast surgery. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017 Jun;21(2 Suppl):43-50.

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