梅雨天的霉菌怎么除（过不完的梅雨季）

黄梅时节家家雨，青草池塘处处蛙。

毛衣未湿黄梅雨，雨滴江梨分外娇。

赞美梅雨时节的诗词有很多，但是生活在有梅雨季地区的人们却大多不太喜欢这个“诗（湿）情画意”的时节。

一个有些微凉清冷的早晨，今年的梅雨季，似乎总是不愿离去。

由于梅雨季节空气湿度大、气温高、衣物容易发霉，因此又被称之为——“霉”雨。东西是发霉，那人也发霉？到了湿热的梅雨季，总免不了又要谈谈妇科门诊里常见的“难言之隐”——霉菌性阴道炎（VVC）。

据不完全统计，75%的女性一生之中至少有一次发作，40-50%的女性会有超过2次以上的发作，5-8%的女性甚至一年以内会有超过4次的发作！发作时白带量多，伴有大量豆腐渣样分泌物，同时瘙痒难忍！严重时坐卧不宁，异常痛苦……

先来个简单介绍~

VVC的特点是起病很急，但是用药见效也很快。往往一粒阴道用药后就立竿见影，这让很多受其侵害的小姐姐顿时喜笑颜开。可是，没过多久发现VVC再次卷土重来，多次用药效果却不再那么显著。这就要考虑：一年以内超过4次发作的，复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）。这又是让人最头疼的，正所谓“野火烧不尽，春风吹又生”！

那么对于RVVC是不是有不一样的招数呢？那是必须的！

对于经久不愈的RVVC来说，除了口服抗真菌药物及阴道用药外，中医其实也是一个不错的选择。中医系统里虽然没有RVVC这个病名，但是归在“带下病”范畴。

“带下”之名，首见于《内经》，《史记·扁鹊仓公列传》记载：“扁鹊名闻天下，过邯郸，闻（赵）贵妇人，即为带下医。”当然，这里的带下病是指广义的所有妇产科疾病，所以就有妇产科医生为“带下医”的说法。而我们现在说的带下病是指狭义的妇科炎症一类疾病。这也可以看出阴道炎症是多么常见的妇科疾病，所以小姐姐们也不要过度恐慌~

中医认为带下病的主要原因是“湿”，湿性的特点就是重浊、粘滞、趋下。这也刚好符合RVVC容易反复发作的特点。“干寒易除，一湿难去”，正所谓请湿容易，送湿难啊！而带下过多的主要病机就是湿邪伤及任脉、带脉二脉。

对于湿邪，可以分为内湿和外湿。

内湿是指脾、肾、肝三脏功能失调：

脾虚——脾者，仓廪之官。顾名思义就是储存粮食的仓库，所以喜欢干燥，最讨厌湿湿的。脾由于自身亏虚，或者饮食辛辣刺激，或者过度劳累、忧思气结所伤，这就使得脾虚失运，水湿内生，继而出现带下过多。

肾阳虚——肾者，作强之官。作强是指大力士。肾阳对全身水液有气化蒸腾作用。肾阳虚，蒸腾气化失常，水湿内停，就会出现带下过多。

肝郁——肝者，将军之官。肝可谓是人体的大将军。由于外界影响出现肝气郁结，甚至久郁生火，肝便会乘机欺负脾。平时有些小姐姐一紧张就会拉肚子也是这个道理。这就是肝郁侮脾，肝火挟脾湿下注，也会出现带下过多。

外湿是由于久居湿地，或涉水淋雨，或饮食生冷不洁，感受湿邪；而湿邪又非常喜欢复合升级，勾搭热邪，就会变成湿热之邪。湿热之邪流注下角，损伤任、带二脉而出现带下过多。

中医讲究急则治其标，缓则治其本，治病必求其本。因此治疗RVVC以除湿为主，依据辨证论治，选用健脾益气；温肾培元；疏肝解郁；清利湿热等方法，才能标本兼治！

除了口服，还可以加用中药外洗及熏蒸疗法，减轻瘙痒症状。

生活小妙招，远离霉霉霉

治疗期间避免性生活（“爱的鼓掌”）

VVC通常不通过“爱的鼓掌”传播，一般对性伴侣不需要进行常规治疗，但是在急性期间最好避免“爱的鼓掌”。约15%男性与女性患者接触后会患有龟头炎但大多数没有症状，但是对于有症状男性就应该进行真菌检查及抗真菌治疗，预防女性重复感染。

对于RVVC患者的伴侣应该同时给予检查，必要时给予治疗。

远离阴道冲洗

长期阴道冲洗，反而会破坏阴道的菌群及酸碱平衡失调，导致VVC的发生。所以外阴清洁，清洗外阴就足够了，没必要画蛇添足！

有了以上几大妙招，还怕复发性霉菌性阴道炎骚扰吗？

梅雨季没完没了？反正霉菌没了！

吴胜男 主治医师

现任中国中西医结合学会第九届妇产科专业委员会学术委员会青年委员、上海市中西医结合学会医学科普专业委员会青年委员。

擅长运用针药结合治疗各类产后病、反复移植失败、痛经、围绝经期综合征等疾病。

一妇婴中西医结合科

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